人格障碍译码
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7.人格障礙的應對技巧

應對(coping)泛指就壓力情況所出現的個別不同反應。有些人回應壓力時,會變得很困擾,並且表現十分差劣;但另外一些人卻會保持冷靜,以良好的表現去面對。有學者曾分析並提出有大量文獻解釋應對與人格之間的關係,35不過,只有少量的實證研究曾試圖分析應對與人格障礙的相互關係。

現有學說均指出,患有人格障礙的人,他們的應對風格都有不足之處,例如:一種主動、問題聚焦的應對,和尋找社交支援,都是他們所欠缺的。相對而言,他們比較容易出現行為被動、心智解離(mental disengagement)及失控的情緒宣洩。有學者曾經比較住院的人格障礙病人不同的應對策略,發現以下各類人格障礙相對較少去尋找社交支援,並有較多的逃避情況:偏執型;類分裂型;分裂型;邊緣型;或逃避型。36至於患有反社會型人格障礙的病人,則更少會去尋求社交支援。

學者曾經研究模組(model),來試圖解釋缺乏適應功能的性格特質,不良適應的應對(情緒宣洩及逃避應對),及心理困擾三者互相影響的關聯性。他們證實了缺乏適應功能的性格特質與不良適應的應對有關聯性,並會製造更大的心理困擾。37他們的模組顯示出三個較顯著的性格特質的因子,是反社會型、逃避型、焦慮型/表演型的性格。

一個人的同理心,顯示這個人能回應其他人的精神狀態的責任,也體現他/她理解對方的能力。同理心在人際社交互動關係以及支持長期社會責任上,有著極重要的角色。38如果一個人能感受到同理心,他/她定會為自己的行為負責,對犯案者而言,同理心能讓他/她意識到自己的暴力所帶來的負面後果,以及其他人因此而承受的痛苦。由此,他/她便較少有機會去傷害其他人,從而令到傷害性行為不被鼓勵,而侵犯行為則可被抑制。暴力和缺乏同理心,同樣是精神病在臨床上兩個典型的特徵。39

具備心理病態特徵的人,當看到別人受苦時,他們較少有同理心,反而較多地感到喜悅。他們選擇性地表現出同理心功能失調,以逃避適切地表達其悲傷及驚慌的情緒。40