五、军医

关于军队里的医生如何使用他们的医疗知识，在罗马时代之前的古代作者并没有给出多少信息。不过希波克拉底本人建议大家追寻此种志向，他说：“那些想要进行外科治疗的人务必加入军队并跟随军队行动，这样他就能成为专家。” 50

罗马共和时期的相关资料仍比较缺乏，军医方面也是如此。51军人如何看待医疗问题，现在仍不清楚。在共和时期，罗马士兵似乎是自己照看自己在战争中所受的伤。52在当时的著作和艺术作品中，在战争中受伤和治伤与英雄主义联系在一起。

在元首统治时期这一情形有了巨大改变。随着军队影响日益增长和罗马军队的重组，对于这支不断扩张的力量（在边境，在行省要塞，在战争地区的部署），很明显需要某种办法改善这一情况。

从恺撒首次采用多种办法进行干预之后，在此基础上，这一服务日益发展。在碑铭和考古发现中有很多证据，当时的作者也提供了关于军队医疗学的信息。此外，公民决议者越来越认识到医疗服务的重要性，专科医生的薪俸提高，公共基金中也拨出更多款项用来建立军队医院。元首时期，大量医生在边境地区进行治疗，这也说明了军队医疗的飞速发展。边境地区是帝国“最火热”的地区，军队密度也更高。由此可知，这一时期医疗机构大量建立，尤其在敏感地区更是如此。

研究罗马军队医疗的情况，要注意两个方面：预防和治疗。预防疾病的方法包括选择军营的地点、保持卫生以及一系列公共生活规则。古代的作者推荐了适于设立军营的一些固定地点：loci salubritas eligatur。53

在军营面积扩大之后，出现的第一座大型建筑是浴室（thermae）。通常建在营地里或靠近营地的地方，提供优质的水。水源来自附近的河流或水源地，但通常使用管道（aquaeductus）从一定距离之外引过来。54此外，水井（fontes）、蓄水池（cisternae）、下水道系统（cloaca）和厕所（latrinae）成为古罗马兵营（castra）聚居区的基础设施。55

住在军营的士兵在入伍时需要经过测试，包括年龄、身高和健康状况。56维吉提乌斯（Vegetius）提出了征兵办公室应该注意的细节。57一旦通过测试，士兵们就能够得到足够的食物以及体能训练，帮助他们保持身心的最佳状态。58

但是士兵受伤或者生病的时候谁来照看他们呢？根据资料来看，是医生，一方面医生为他们治疗暴力造成的创伤，另一方面也治疗那些和平时期亦会发生的疾病。专门的医学人士处理那些在战争地带或其他地方发生的创伤和疾病。他们来决定哪个士兵出于医学原因必须从战场遣返59，回医院治疗，或被允许继续在营地休养。60

军医作为一个群体独立出现了，从恺撒时代开始，各个军事单位都配备医生。他们承担特殊的任务，因此豁免承担士兵的日常任务：optio valetudinarii 61, medici, capsarii 62, et artifices et qui fossam faciunt, veterinarii, specularii, fabri, sagittarii, aerarii et qui aegris praesto sunt omnes inter immunes habentur。63

碑铭资料中提到最多的是medici。更常见的是medicus一词与限定词连用，表示其所属的军事单位（medicus alae64, medicus cohortis65, medicus legionis66, 海军 duplicarius medicus）， 有时限定词表示其专科（medicus clinicus67, medicus chirurgus68），还有一些限定词则难以解释（medicus castrensis or castrorum69, medicus ordinarius70, miles medicus71）。与之相比，公民医生通常需要寻找一个能够支付他薪酬的社区职位，而军队医生的薪俸是有保障的。72

如果考虑到铭文资料中提到的，一部分军医在很年轻的时候就已去世，那么即使他们从青年时期就开始接受医学训练，也很难积累足够的行医经验。73这种状况似乎可以支持以下假设，即军医并不提前接受正规训练，而是在他们服役期间的工作中学习。74我们认为这两种军医应有所差别，一种作为医生先为平民服务一段时间，然而出于种种原因参军，而另外一种则作为军队医疗队中的一员，在工作中接受训练。其薪俸也可能因为这些因素而有所不同。