现代关节置换术加速康复与围术期管理
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第六节 小 结

ERAS的实施需要包括外科医师、麻醉医师、护理团队和其他医师多学科协作。麻醉医师通过对病人总体情况和并存疾病的了解,个体化制定最利于病人的麻醉方案,选择适宜的麻醉药物和镇痛方法,维持各重要器官系统的功能,从而减少或尽量避免术后不良反应的发生,以达到加速康复的目的。并且,麻醉医师在术中管理,如麻醉的维持、血流动力学指标的调控、液体的输注等,以及术后早期并发症如PONV的处理、多模式镇痛和镇吐策略的应用中,仍占主导地位。麻醉医师对创伤和应激反应的处理直接关系到是否能够改善病人预后实现ERAS。因此,麻醉医师应走出手术室,协助外科医师共同参与病人的管理,为加速术后康复、改善病人预后、提高其生活质量发挥作用。

(廖刃)