饮片及汤药中有粉末、沉淀，患者疑为尘土或杂质等。

煎药前不需要先清洗饮片。

某些患者在煎买来的中药饮片时，因嫌其“脏”而常在煎药前用水清洗，以除去表面的污垢、尘土等，其实这是极不妥当的做法。首先，饮片上市前已经经过了净制，中药材净制即药材的净选加工，它是中药饮片炮制的第一步。包括挑选、水洗、筛选、剪切、刮削、剔除、刷、擦、碾串及泡洗等方法，清洁药材，去除非药用部位，使药物达到净度标准，保证中药饮片质量。

其次，饮片不宜清洗一是因为可能会导致饮片表面辅料的流失，包括蜜、酒、醋、胆汁、鳖血等；二是有可能造成粉末及细小的药物流失，如滑石、车前子、菟丝子等；三是可能引起水溶性成分丢失，如大青盐、芒硝等。煎药前清洗饮片会减弱或改变汤剂的原有药效，影响药效的发挥和疾病的治疗，故煎药前不宜清洗饮片。

[1] 李丽芳，康小珍，孙志刚.中药汤剂煎服方法对药效的影响.卫生职业教育，2012，30（03）：158-159