随着手术操作的细致，无菌要求的严格，以及手术的微创，切口感染的发生率很低，但一旦发生，后果严重，会引起补片感染，甚至修补失败。

腹股沟疝属于Ⅰ类手术切口，一般不会发生感染。术后感染可分为切口感染及深部感染，切口感染多发生于术后3～5天，表现为切口红肿热痛，换药见切口有脓性分泌物，若感染重可伴有发热等全身症状。深部感染已累及补片的感染。

1.患者自身因素，如高龄、营养不良、糖尿病、免疫力低下等。

2.手术缝线选用不当，采用多股丝线缝合固定补片，细菌易种植在丝线上。

3.手术区域周围有感染灶，消毒未严格遵守无菌原则。

4.手术时间长，术中止血不彻底，术后在血肿基础上易继发感染。

5.实施手术时形成的微环境，如术中过度解剖、分离，过度使用电刀，伤口无效腔或因补片卷曲而产生的带状无效腔，过多使用缝线以及固定补片的边缘粗糙等。

1.手术切口周围炎症反应，如红、肿、热、痛等，局部换药可见脓性分泌物渗出。

2.血常规检查提示白细胞计数增高，多以中性粒细胞增高为主。

3.患者合并发热等全身炎症反应。

1.局部换药通畅引流是治疗感染的关键，表浅切口感染多可经引流、换药而痊愈，深部感染多已累及补片，需要取出补片，将脓腔敞开，稀碘伏、生理盐水反复冲洗，清除感染坏死组织，创面置引流管，由于存在感染，不可再植入补片，用可吸收缝线简单缝合修补。

2.抗感染治疗，可先经验应用对金黄色葡萄球菌敏感抗生素，留取脓液或抽血送培养，根据药敏结果选用抗生素。

1.遵循一般外科预防切口感染的原则，术前皮肤准备，术中无菌操作，避免过度游离，植入补片既要舒展又要无张力，彻底止血，消灭无效腔，合理选择引流。

2.减少切口异物，避免污染，不宜应用多股丝线缝合固定补片。

3.无张力疝修补术是否应用抗生素仍有争议，有证据表明，对高危人群预防性应用抗生素可降低感染率，感染的高危因素包括高龄、糖尿病、肥胖、慢性呼吸道感染、多次复发疝、化疗或放疗后和其他可导致免疫功能低下原因等。

患者男性，60岁，因左侧腹股沟斜疝行无张力疝修补术（UHS），术后第1天手术区域皮肤红，局部皮温高，体温不高，给予换药、酒精湿敷后好转出院。患者于术后第6天来门诊就诊，自诉切口疼痛加重，有脓性分泌物渗出，体温在38℃左右，血常规提示白细胞12.43×10 ⁹/L，中性粒细胞比率83.2%，局部切开引流见脓液流出，腹外斜肌腱膜完整，送细菌培养+药敏，将切口完全撑开，每日换药2次，经验应用抗生素，局部情况好转，无脓液渗出，体温下降，换药5天后局部无渗液，见新鲜肉芽组织生长，后局麻下将切口缝合，患者治愈出院。