肺
肺是最重要的呼吸器官,气体交换就是在肺中进行的。小支气管一再分支,到了肺泡管的末端是一个囊状构造,也就是肺泡。肺泡是由单层细胞构成,小到要用显微镜才看得到,所以肺是由多达30亿个肺泡所组成的,如果把一个肺脏的所有肺泡面积加起来,可能比一间教室还大!肺泡在小支气管旁排列成串,就像是一串葡萄围绕在枝上一样,这些成串的肺泡,叫作小叶,很多小叶集合起来就构成肺叶。左肺由两片肺叶构成,右肺由3片肺叶构成。正常人在休息状态时,每分钟进出肺泡的气体量大约是4升,每分钟流经肺泡微血管的血量可达5升。在激烈运动时,气体进出肺部的数量可增加30~40倍,而血流量可增加5~6倍。在人体的新陈代谢过程中,需要经常不断地从环境中摄取氧气,并排出二氧化碳。而人与环境的这种交换离不开肺,肺组织里有一套结构巧妙的换气站。在人们吸入空气时,空气经鼻、咽、喉、气管、支气管的清洁、湿润和加温作用,最后到达呼吸结构的末端即肺泡。肺泡与毛细血管的血液之间有一道薄薄的膜相隔,只允许氧气和二氧化碳自由通过,其他一律挡驾。氧经肺泡,进入毛细血管,进而至动脉流遍全身。二氧化碳由静脉经毛细血管,到肺泡,经肺排出体外。如此反复呼吸,人体就能源源不断地从外界获取氧气,排出二氧化碳。
1 常见健康问题
肺是呼吸系统的一部分,功能是进行气体交换。良好的肺功能是维持生命的保障。肺是胸腔内最大的脏器,也是胸外科中病变种类和发病数量最多的器官。肺部常见的疾病有气胸、肺气肿、肺炎和肺癌等。
气胸
自发性气胸的发病率很高,部分病例可在首次发病后第1个月内复发。如果没有有效的预防措施,5年内的复发率,原发性自发气胸为28%,继发性气胸为43%。
气胸的症状取决于气胸形成的速度、肺受压迫的程度和原有疾病的严重程度。多数患者发病前可有用力咳嗽、运动或负重等诱因。典型症状是在气胸同侧胸部突然发生胸痛,继而出现胸闷、气急、呼吸困难和刺激性咳嗽。
手术治疗可以降低气胸的复发率,但并不能根治。气胸手术后应该做好自我护理,减少复发机会。手术后应尽可能在舒适安静的环境下卧床休息;避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施;气胸出院后3~6个月不要做牵拉动作和扩胸运动,以防诱发气胸;还要预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
有研究发现,人们听音乐时将音量调得很大不仅会影响自己的耳朵和周围的邻居,还有个更可怕的后果,那就是会使自己患上气胸。有气胸病史的人更要注意避免到剧院、电影院等有可能出现高分贝音量的公共场所。
肺气肿
肺气肿是由某些肺部慢性疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的,其中绝大多数由慢性支气管炎引起。
肺气肿的主要表现为进行性气急。初起时仅在劳动或上楼时气急,后来在一般活动或平地行走,甚至说话、穿衣乃至休息时也有气急。病情严重时,因低氧口唇及指端出现发绀。肺气肿到了后期可发展为肺心病。
由于肺功能遭到损害,单纯靠药物治疗不能解决肺气肿。进行腹式呼吸锻炼增强膈肌活动能力、提高肺通气量,可以改善症状。锻炼时采取坐姿,一手放在胸前,一手放在腹部,吸气时用鼻吸入,尽量将腹部挺出;呼气时用口呼出,做吹口哨样,将腹部内收,反复进行。另外,还可以通过练太极拳、气功等来改善肺功能。此外,戒烟和治疗慢性支气管炎可以预防肺气肿。
肺气肿病人适宜温和的饮食,避免食用辛辣刺激性食品,如辣椒、花椒、大葱、大蒜、生姜等,不宜吃过热或过凉的食品。肺气肿的病人由于呼吸困难或哮喘,常伴有食欲不振、恶心等症状,胃黏膜常处于充血状态,所以不思饮食,应多吃一些易消化、富有营养的食品。
保持烹调环境的清洁非常重要。爆炒或煎炸时油温过高产生的刺激性烟雾对人体有害,可引起刺激性咳嗽和哮喘,加重肺气肿。应采用煮、清炖、蒸、焖、熬等方法,这些烹调方法,不产生刺激性烟雾,同时有湿化空气的作用,有利于呼吸道健康。
肺炎
肺炎是肺实质的炎症,可由多种病原体引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其他如放射性因素、化学因素、过敏因素等亦能引起肺炎。
按炎症的解剖部位可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎;按病程可分为急性和慢性肺炎;按病因可分为病毒性、细菌性、支原体性、立克次体性、真菌性、寄生虫性、过敏性、化学性、放射性肺炎。其中以细菌性肺炎最为常见,而肺炎双球菌性肺炎占80%~95%。
肺炎是常见病,老年人或机体免疫力低下者并发肺炎时,死亡率尤高。临床上有发热、心悸、气促、肺浸润、炎症体征等表现。肺炎治愈后肺部一般不留瘢痕,可以恢复原来的结构和功能。
进入春季,一定要避免感冒、劳累、慢性支气管炎、慢性心脏病、吸烟等,否则肺炎双球菌会乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。出现肺炎的症状要及时上医院就诊。
防治
饮食应由生鲜的蔬果构成。可以喝大量的果汁,液体有助于消除肺内的分泌物。用纯果汁和蒸馏水都有帮助。饮食宜营养丰富,清淡,易消化;应避免乳制品(酸奶除外)、糖、白面粉产品、咖啡、各种茶(除了药草茶以外)、香烟、酒。
冷敷。肺炎一般都伴有高热,此时,可以用一个冰袋放在患者的头上,以降低体温、缓解不适,也可以用酒精擦浴或用温水擦浴,同时要多饮水。
多通风换气。在易发病的冬春季节应保持居室的空气流通,少去人多的公共场所,以避免细菌感染。
适当运动。平时应注意锻炼身体增强抗病能力,免疫力低下是感染肺炎的主要原因。
增加空气湿度。用加湿器产生冷的水汽对肺炎有帮助,也可以在胸口热敷,可减轻疼痛。
2 保健和护理
中医认为,秋令与肺气相应,秋天燥邪与寒邪最易伤肺。呼吸系统的慢性疾病也多在秋末天气较冷时复发,所以秋季保健以养肺为先。
多喝水,以保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。
洗浴有利于血液循环,使肺脏与皮肤气血流畅,发挥润肤、润肺之作用。
进入秋天后,一日三餐之食物宜以养阴生津之品为主,如芝麻、蜂蜜、梨、葡萄、莲子、银耳、萝卜等,少吃辛辣燥热之品。必要时可服补品,但应清补,不可大补。平时虚衰之人,宜进食人参、黄芪、山药、大枣、莲子、百合、甘草等补脾益肺,增强抗病能力,利于肺系疾病之防治。
强健肺脏的最佳方法是体育锻炼,如散步、体操、气功等。
注意天气变化,及时增减衣服,适当进补,增强机体抵抗力,预防风寒等外邪伤肺,避免感冒。
防止便秘,保持肺气宣通。
◎中医认为,秋季是养肺的季节,而强健肺脏的最佳方法是锻炼。
常笑宣肺。笑能促进体内器官健康,对肺特别有益。笑时胸肌伸展,胸廓扩张,肺活量增加,可以消除疲劳、驱除抑郁、解除胸闷、恢复体力。
注意室内保持一定湿度,避免剧烈运动使人大汗淋漓,耗津伤液。此外,还应特别注意保持内心平静,以保养肺气。