胰腺

在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官，它就是胰腺。胰腺虽小，但作用非凡，可以说，它是人体中最重要的器官之一。因为，它是一个兼有内、外分泌功能的腺体，它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。

胰腺是人体的第二大消化腺，在胃的后方，横于腹后壁，相当于第1、第2腰椎间的水平位置。胰腺呈长条状，淡红色，分头、体、尾3部分，胰头膨大位于右侧，被十二指肠环抱，胰腺管的末端穿入十二指肠壁，会合胆总管，开口于十二指肠乳头。胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液通过腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团——胰岛所组成，分泌胰岛素，调节糖代谢。胰腺“隐居”在腹膜后，知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆，但胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用，特别是对脂肪的消化。

1　常见健康问题

胰腺炎

胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变，有急性、慢性之分，可发生于任何年龄，多见于40岁以上的成人，其中男性多见。胰腺炎的主要症状为胰腺出现水肿、充血，或出血、坏死，并有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验显示血和尿中淀粉酶含量升高等。其可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎两种类型。后者病情凶险，并发症多，死亡率高。

胰腺炎是由于胰管堵塞、管内压力增加及血液循环不良等原因引起的胰腺炎症，但其本质则是致病因素使胰液外溢，并与胰实质接触及胰液中的消化酶被激活，发生胰腺自体消化，产生水肿、出血及坏死等病理改变。目前，多数人认为胰蛋白酶并不直接作用于胰实质导致自体消化，而是它激活了其他的酶才导致了急性胰腺炎的局部和全部变化。引起急性胰腺炎的常见诱因为胆结石、胆管蛔虫及暴饮暴食、大量饮酒等。

防治

治疗应根据病情采用相应疗法。轻者一般采用非手术疗法，重者或非手术疗法无效者则应手术治疗。

患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量来减轻胰腺的负担，利于胰腺的恢复，避免复发。

患者应保持热量和维生素的提供，少食多餐，每天用餐5～6次。

禁止刺激性食物。

绝对禁止吸烟、饮酒。

恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物、低脂肪、半流质食物。

胰腺癌

胰腺癌是胰腺的另一可怕疾病。胰腺癌早期无明显症状，因此发现胰腺癌时多为中晚期。患胰腺癌的高危人群包括：年龄大于40岁，有上腹部的非特异性症状如腹痛、黄疸、不适、恶心呕吐等；有胰腺癌家族史者；突发糖尿病患者；慢性胰腺炎患者；胰腺导管内乳头状腺瘤（癌前病变）；患有家族性腺癌息肉者；良性病行远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群；有吸烟、酗酒以及长期与有害化学物质接触者；肥胖且长期坐着工作者。符合上述条件的人应当特别警惕，不要因为忽视而引起严重的健康问题。

胰腺手术是腹部外科里最难处理的一种，这是因为胰腺“藏”在胃的后面，处在腹腔最深的位置。胰腺周围器官复杂，大血管多，手术时很容易引起大出血而导致病人死亡。因此，胰腺手术难度非常大，需要医生有娴熟的处理技巧，术前准备和术后康复都要考虑周全。

2　保健和护理

节假日通常是胰腺炎的多发时期，因为此时人们常常暴饮暴食，而这是诱发胰腺炎的重要原因。此外，如果原来患有胆结石、胆管蛔虫、胆囊炎、胰结石等疾病，那么在暴饮暴食后更容易诱发胰腺炎。为了胰腺的健康，我们应该定期体检，不要忽视胰腺的检查。

日常生活中，有胆管系统疾病的患者要及时治疗，切不可掉以轻心。当上腹部突发剧烈持续疼痛时，应该及时就诊，排除急性胰腺炎发病的可能。另外，进行适当的有氧运动也有保护胰腺的作用。