关节
骨与骨之间的连接称为关节,能活动的叫“活动关节”,不能活动的叫“不动关节”。这里所说的关节是指活动关节,如四肢的肩、肘、指、髋、膝等关节。它们是人体活动的枢纽,在人们的生活和劳动中起着举足轻重的作用。
关节由关节囊、关节面和关节腔构成。关节面由关节头和关节窝组成,关节面上有一层关节软骨在运动中起缓冲作用。关节囊是附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊,分内外两层,外层坚韧,起保护作用;内层薄而柔软,分泌滑液,减少摩擦。关节腔是关节围成的密闭空腔,含少量滑液,可以减少关节运动时的摩擦。关节有病时,可使关节腔内液体增多,形成关节积液和肿大。凡是滑液关节必具有关节面、关节囊和关节腔3个组成部分,这是所有关节的共性。此外,在关节周围还有韧带和肌腱牵扯着,以保持关节的稳定。由于各种骨骼的任务不同,连接方式各异,因此关节的结构特点也不同。一般可分为3种类型。
纤维性关节
构成这种关节的骨头由纤维组织连接,它们几乎不怎么运动。
软骨性关节
这种关节之间由软骨连接,软骨参与构成关节骨头的生长带,当生长停止后,软骨被骨所替代,关节也就闭合。如新生儿的颅骨是由8块骨组成的,其间由软骨联系。颅腔随着脑发育而增大,当生长停止后,软骨被骨替代,关节闭合,形成一块,这种结构是适应脑发育需要的。脊梁骨由一块块脊椎骨连接在一起,在两块脊椎骨之间,垫着一块纤维间盘的环状软骨,上下连接,再用韧带连在一起,可以稍微活动。
滑液关节
这一类关节是最巧妙的,是四肢骨之间的活动式连接。人体大多数关节都为滑液关节,所有滑液关节都可以活动。滑液关节炎主要发生在这类关节。人在平地上正常双腿站立时,每条腿负担的重量是体重的一半;而用一条腿站立时,受力股骨头就要承受整个身体重量的3倍。在上楼和爬山时,膝盖是弯曲的,呈80°~90°角,承担着身体的全部重量,这时一条腿弯曲承重大约是平时正常站立的5倍甚至10倍。同样,髋关节也在弯曲的状态下承受旋转扭力。如果用爬山和爬楼来锻炼身体,关节受压的程度可想而知,而且关节在这个过程中的运动次数被人为地增加,关节磨损的概率自然也会增加,再加上关节承受的压力要比直立的时候大,作为人身体的重要部件,磨损过多引起疾病的可能性就增大了。女性的关节比男性更脆弱,研究显示,女性不仅更易患常见的关节病如关节炎和骨关节炎,而且也更易患那些不多见的关节疾病。在患自身免疫疾病红斑狼疮的病人中,关节受损的90%是女性。
1 常见健康问题
风湿的中医疗法
按摩疗法
风湿病可以用按摩少府穴来辅助治疗,患者正坐伸手、仰掌、屈肘向上约45度,以小指、无名指屈向掌中,当小指与无名指尖之中间与感情线交会处即是穴位。
针灸疗法
采用平补平泻手法,每日1次,10次为一个疗程。
对症取穴
上肢关节肿痛选曲池、外关、合谷;
下肢关节肿痛选择环跳、足三里、阳陵泉、膝眼、绝骨;
心悸选内关、间使、心俞、神门、足三里。
背部对症取穴
中医专家教你的小窍门
要注意完全治愈慢性炎症,尤其是反复感染的扁桃体炎,应该在风湿活动停止后2~4个月予以摘除。
曾经得过风湿的患者,要注意预防链球菌的感染。
关节脱臼
关节脱臼是运动伤害中一种常见的急症,指骨骼由关节中脱出,产生移位的现象。关节受直接或间接的外力,骨头扭曲移位或肌肉突然用力收缩,都可能引起脱臼。最常发生脱臼的关节是肩关节、肘关节、大拇指指关节与下颌关节。脱臼与骨折很难辨别,只要怀疑有骨折,就应以骨折方式处理。
一般人常有一个错误观念,认为关节脱臼的治疗比骨折容易,只要敷敷药,把出来的关节推回去就可以了。事实上,关节脱臼的治疗,往往比骨折的治疗还更须费心,因为脱臼意味着关节囊以及附近相关重要韧带的断裂。若治疗不当,不是引起关节粘连僵硬,就是引起关节的不稳定。而且韧带的伤害常常造成其本身结构的永久变形,甚至断裂,无法自行愈合,或者自行愈合也无法恢复本来的功能,而被一些瘢痕组织所取代。
症状
感觉剧痛。
伤处不能动弹,关节固定不动。
伤处肿胀,有瘀伤。
急救
肩部脱臼。脱去你的鞋子,用脚撑在伤者腋下,拖动脱臼的臂部,使之复位。用悬带支持臂部并用绷带使之与胸部固定,好好休息。
手指脱臼。拽动手指,再慢慢放松,使骨头复位。如有人握牢伤者的腕部,效果更好。此法只可用拇指轻轻一试,如不起作用,则不可再进行下去,以防引起严重伤害。
颌部脱臼。颌部移位通常是由于遭到打击引起的,有时甚至只是因为打呵欠。在下牙上放好布衬垫,使伤者的头部靠牢。用拇指向下压动衬垫,同时用手指使腭部移位处前后转动,这样会使其突然复位。
肘关节脱臼。可把肘部弯成直角,用三角绷带把前臂和肘托起,挂在颈上。
髋关节脱臼。应用担架将患者送往医院。
2 保健和护理
增强营养。为了预防关节炎,应削减高脂肪食品的分量。因为每天吃高脂肪膳食,关节炎症状可明显加重,甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等。不过,食物的选择宜丰富,特别要吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还要多吃富含维生素C的蔬菜水果,以便抑制炎症因子渗出。风湿发作,关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、葱、羊肉、狗肉之类。
谨慎锻炼。锻炼方法不对,对关节会造成一定的损害,例如加速太快会加重关节的负担。如果关节已经受到伤害,运动时就更应当谨慎,有时即使是跑步也会使病情加重。不妨每周安排几次长距离的步行,或者其他对关节震动少的运动。
注意天气变化。寒冷潮湿的气候和环境,冷水的不断刺激,都可诱发风湿性关节炎,或使病情加重,所以应尽量避免。要随时留意天气预报,在寒潮来袭和天气变化时,注意防寒保暖,并尽量不接触冷水。宜穿氯纶内衣,因为氯纶可产生静电效应,能与皮肤摩擦产生“电疗”的效果,有利于风湿性关节炎的治疗。
瑜伽操。瑜伽通过气息和呼吸联系,促进循环,净化身体,将毒素聚集,再排出体外。可以从最简单的呼吸开始,试着吸气,让空气填满腹部,然后是胸腔。接着呼气,首先让气体从胸腔上部排出,之后让胸部扩张,再从腹部呼出。每天早晨,做这套简单的瑜伽操半小时,能够使身体再次得到活力,并且使氧气流经更多部位,将积存在肌肉和关节周围保护性软骨里的所有毒素排出来。