骨

骨骼是身体的架子，它不仅赋予人健美的形体，而且也是人进行一切活动的重要物质基础。骨是骨骼的组成单位。全身共有206块骨，每块骨都是一个器官。活体的骨不断进行新陈代谢。骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成的。

骨质。骨质包括骨松质和骨密质两种。蜂窝状的骨松质位于骨的两端，致密坚硬的骨密质集中于骨干，它们都能起支持和保护作用。骨的中央是骨髓腔，这种中空的管状结构既轻便又坚固，适应其运动功能。骨的物理性质主要表现在硬度和弹性两个方面，因为骨是由脆硬的无机物和柔韧的有机物组成的。成年人的骨含有机物约1/3，无机物约2/3。当体内环境或体外环境发生变化时，骨在形态、结构上也可能发生改变。例如，骨折以后，骨质能够愈合和再生；体力劳动和体育锻炼能使骨变得粗壮；瘫痪和长期卧床的患者的骨质变得疏松。

骨膜。骨膜由纤维结缔组织构成，就像透明的塑料薄膜一样，覆盖着除关节面以外的所有骨的表面。骨膜中有一些细胞能分化为成骨细胞和破骨细胞，这两种细胞分别具有产生新骨和破坏骨质的功能，所以，骨膜在骨的生长及损伤后修复等过程中有重要作用。

骨髓。骨髓是位于骨髓腔内的液状物质，有红骨髓、黄骨髓之分。红骨髓是制造血细胞的“工厂”，其中含有大量的红细胞。黄骨髓则不同，它含大量脂肪组织，没有造血功能，但在某些特殊情况下，如严重贫血时，黄骨髓能转化为红骨髓。此外，骨中尚有血管、淋巴管及神经分布。动脉血管输送营养物质给骨，静脉血管则带走代谢产物。神经多分布在骨膜，所以骨膜对张力或撕扯的刺激非常敏感。发生骨脓肿和骨折时，由于骨膜被撕扯或肿胀而常有剧痛。

1　影响骨骼健康的因素

补钙与骨骼健康

钙是人身体中的一种最丰富也是最重要的矿物质。骨骼健康和牙齿的发育及保养需要钙，心脏和神经系统的正常工作也需要钙。

然而，现代人的饮食中钙含量很低，这增加了患病风险。缺钙者将来更易患骨质疏松症，骨骼（尤其是髋骨和脊柱）变弱变脆，会导致经常性骨折。为强壮骨骼，成人每天需要钙800～1000毫克；更年期妇女每天需要钙1200～1500毫克。补钙需从小开始，青少年时代积累的钙越多，晚年患骨质疏松症的概率就越小。

天然钙存在于奶制品、豆制品、许多绿叶蔬菜、西蓝花、豌豆、大豆以及各种果仁和种子中。一小杯牛奶中大约含有282毫克的钙，而奶酪的含钙量是牛奶的3倍以上。营养学家建议，不妨在办公室的抽屉里预备一小盒干酪，每天下午3点左右吃上一块，既可补充精力又有益健康。

如果你天生对奶制品不感兴趣，那么，新鲜的橘子汁也是一个不错的选择。另外，全麦面包等也都富含钙质。成年人每天应吃3种含钙丰富的食物，要是少吃了1份，就需服用300毫克的钙片（最好是抗酸的钙片或是含有维生素D的补充剂，维生素D能促进钙的吸收）。

吸烟与骨骼健康

吸烟不仅会严重影响肺的健康，而且香烟中的有害物质还能渗透到骨髓，成为加快发生骨质疏松症的诱因之一。有研究发现，不论在哪一个年龄阶段，吸烟的人都比不吸烟的人易患髋部骨折，其危险性高出20%。虽然至今仍无法确定吸烟影响骨骼的原因，但是专家怀疑吸烟降低了体内雌激素的含量，从而减少了钙的吸收。烟民通常更容易兼有其他导致骨质疏松症的因素，比如生活懒散导致的缺乏锻炼等。所以，这种人除了戒烟再无其他更好的选择。

女性孕期的骨骼健康

怀孕期间，肚子里的宝宝从母体骨骼中征收的“税款”与他的母亲对他的爱一样多。具体地说，怀孕期间孕妇的身体全神贯注于宝宝的需要，她自己的需要则被排在了其次。假如孕妇的饮食无法为小宝宝骨骼的形成和发育提供足够的钙，那么，子宫内的小家伙就会从母体的骨骼中拼命汲取这种重要的矿物质。一些孕期女性的骨骼非常脆弱，以至于生产时会发生骨盆骨折。所以，倘若准妈妈不按医生的指导服用足够的钙，那么她的骨骼可能将遭受腹中宝宝的“横征暴敛”。对孕妇来说，钙的指导用量应该是在每天1500毫克左右，稍微高于普通人的钙摄入量。在孕期和哺乳期，以钙片作为辅助的补钙手段是很有必要的，另外，还要喝比平时更多的牛奶。

2　常见健康问题

骨质增生

骨质增生通常又叫“骨刺”“骨赘”，骨刺是骨质增生的一种表现，它形状像刺，如膝关节、足跟都可表现为刺状增生。骨刺一般无症状，无须治疗，可一旦出现症状，就转化到了病理状态，严重时可致畸或致瘫。骨质增生多发于颈椎、腰椎、髋、膝、踝、跟骨部位，上肢多见于肘关节、指间关节。该症常发于40岁以上的中老年人，45岁为高峰期。

病因

该症主要是由于骨质老化所引起的。

症状

颈椎骨质增生症。颈椎增生是颈椎体上长骨刺，刺激周围神经及组织时疼痛，一般是从轻微到严重。开始活动时感到痛，活动后减轻，负重运动或劳累后加重。有的患者夜间疼痛加重，还会引起面部麻木、头晕头痛、手关节活动受限、上肢酸沉无力等。

腰椎骨质增生症。该病症属祖国医学“腰痛腿痛”“痹痛”范畴。大多数患者可长期无症状，出现症状往往同轻微创伤、过度劳累、搬提重物有关。有的患者开始出现背部酸痛僵硬，休息后或晨起时往往病重，稍活动后减轻或消失，但活动过多或劳累后加重。天冷或潮湿、久坐、久卧都使腰痛加重，有时压迫神经使腿麻木，甚至出现坐骨神经痛。膝关节及跟骨骨质增生症。该病症多见于40岁以上的中年人。发病轻者疼痛较轻，活动后疼痛消失；重者疼痛红肿，休息或坐时无感觉，开始活动疼痛难忍，活动一会儿疼痛减轻。

治疗

对于一般的骨质增生，在症状出现时，应多休息，减少患肢关节活动，药物内服或外敷，按摩理疗。

骨折

骨折，指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数患者能恢复原来的功能，少数患者可能留有不同程度的后遗症。

病因

各种直接或间接的暴力都可引起骨折，如摔倒、奔跑、跳跃时扭闪、重物轧压、肌肉牵引、突然强烈收缩等。此外，患有佝偻病、软骨症等的儿童，即使外力作用并不大，也常会发生四肢长骨骨折。

症状

骨折发生后，出现局部疼痛。骨折局部可出现肿胀、瘀血、变形和功能障碍。触摸局部可感觉骨头变形，压痛明显，有异常活动及骨摩擦音。

护理

长期卧床的患者，如不活动会导致肌肉萎缩，关节强直，肢体末端肿胀。因此，应将伤肢保持在适当的功能位置，在床上活动，如做大腿肌肉收缩、足趾和踝关节运动。在不影响骨折固定愈合的情况下，患者可由他人搀扶或借助双拐的力量下床活动，活动量由小到大逐渐进行，切忌急躁。

预防

部分患者是可以避免骨折发生的，这需要每个人在日常生活及工作中时刻注意。

风湿病

风湿病是“风湿类疾病”或“风湿性疾病”的简称，凡侵犯肌肉骨骼系统（如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等）以疼痛为主要表现的疾病，无论其发病原因是什么，均属风湿性疾病。它实际上是一组疾病（100余种）的总称。风湿病是一种全身性疾病，主要累及结缔组织，大多数患者有关节、肌肉的病变。这种疾病与机体的免疫力异常有关，属于自身免疫性疾病。它包含了许多疾病，如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等，其中红斑狼疮是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病。

自我防治

患者应正确对待疾病，减轻心理上的压力。对疾病缺乏正确的认识，产生了悲观急躁、要求医疗效果过高的情绪等，都会严重影响治病的疗效。

在护理时，患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均需注意，及时纠正，防止贻害终生。

风湿病患者最怕风冷、潮湿，因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥。保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，最好睡木板床。床铺不能安放在风口处，以防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

3　保健和护理

骨骼的强韧程度对于人体的状态和总体健康具有非常重要的意义，保持健康饮食和运动习惯对骨强度有良好的促进作用。任何年纪都应保持骨骼健康。保养开始得越早，患上骨质疏松症的概率就越低。

合理饮食保养骨骼

吃富含钙和维生素D的食物。比较好的食物来源包括深绿色的多叶蔬菜、沙丁鱼、大马哈鱼、海藻、牡蛎和奶制品等。

尽量不要同时吃全谷物和富含钙的食物，全谷物含有一种可以与钙结合的物质，会影响钙的正常吸收。

尽量多吃一些含硫较多的食物，其中比较好的是大蒜和洋葱等。

避免摄取含磷酸盐的食物比如软饮料等，含磷的东西会促使机体排出钙质。

限制或避免高蛋白的动物性食物。含蛋白较多的食物也会促使钙质从机体中排出。

减少咖啡因的摄入。

尽可能地锻炼。负重练习比如跑步、负重爬升或跳舞，对骨骼健康是最好的。

增加钙、镁以及维生素D的摄入。

在你的饮食中补充一些硅元素，它可以帮助身体吸收钙质。

在你的饮食中增加一些有利于骨骼生长的植物成分。紫花苜蓿、大麦、蒲公英、荨麻、欧芹和蔷薇果都是比较适合的，可以以茶、酊剂或片剂的形式服用。

日常骨骼保养原则

保持体重。终身维持健康的体重对骨骼健康很重要。虽然骨质流失与体重减少有关，但是只要合理饮食和适当运动便可以减少骨质流失。

勤于运动。所有类型的运动都有益于骨骼健康，运动有助于增加或维持骨量并降低跌倒风险。

预防跌倒。因为骨折大多数起因于跌倒，所以预防跌倒也有保护骨骼的功能，特别是60岁以上的人。

女性生理阶段的保健。生育问题会影响骨骼健康。在青春期后和停经前的闭经（月经中断）时期，骨骼健康将受到严重威胁，需要患者配合医生的治疗。怀孕与哺乳一般不会影响到健康成年女性的骨骼。

慎对疾病和药物。有些疾病和药物会以不同的方式影响骨骼健康，在医生需进一步观察骨骼健康和骨骼疾病风险因素的潜在警示时应将这些因素考虑进去。

戒烟和限酒。抽烟和过度饮酒都会降低骨密度并增加骨折风险。

骨密度检查。骨折是一个警示，如果在50岁以后骨折，需要做骨密度检查。即使是由于意外而导致骨折，这也有可能是骨骼脆弱的征兆，仍值得做骨密度检查。