中医临床必读丛书重刊:针灸聚英
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足少阳经脉穴

足少阳之脉,起于目锐眦,上抵角,下耳后。

足少阳经,起目锐眦之瞳子髎,于是循听会、客主人,上抵头角,循颔厌,下悬颅、悬厘;由悬厘外循耳,上发际,至曲鬓、率谷;由率谷外折,下耳后,循天冲、浮白、窍阴、完骨;又自完骨外折,循本神,过曲差,下至阳白,会睛明;复从睛明上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池穴。

此经头部自瞳子髎至风池,凡二十穴,作三折,向外而行,始瞳子髎至完骨是一折;又自完骨外折上至阳白,会睛明是一折;又自睛明上行,循临泣、风池是一折;缘其穴曲折外多,难为科牵,故此作一至二十次第赅之,一瞳子髎,二听会,三客主人,四颔厌,五悬颅,六悬厘,七曲鬓,八率谷,九天冲,十浮白,十一窍阴,十二完骨,十三本神,十四阳白,十五临泣,十六目窗,十七正营,十八承灵,十九脑空,二十风池。

足少阳胆经

循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。

自风池循颈,过天牖穴,行手少阳脉之前,下至肩,上循肩井,却左右交出手少阳之后,过大椎、大杼、秉风,当秉风前,入缺盆之外。

其支者,从耳后入耳中,走耳前,至目锐眦后此一节即手三焦,交经同

其支者,从耳后颞颥间过翳风之分,入耳中,过听宫,出走耳前;复自听宫至目锐眦瞳子髎之分也。

窌,《广韵》作力嘲切,深空之貌,即穴隙之谓也,江西席横家针灸书中,诸窌字作髎,岂窌髎声相近而然,今悉改定,虽然所改有不尽者,亦不必苦求之也此本注

其支者,别目锐眦下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆。

其支者,别自目外瞳子髎而下大迎,合手少阳于,当颧髎之分,下临颊车,下颈,循本经之前,与前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,贯膈,即期门之所络肝,下至日月之分,属于胆也。

循胁里,出气冲,绕毛际,横入髀厌中。

胁,胠也,腋下为胁,曲骨之分为毛际。毛际两旁动脉中为气冲。楗骨之下为髀厌,即髀枢也。自属胆处,循胁内章门之里,出气冲,绕毛际,遂横入髀厌中之环跳也。

其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉。

胁骨之下为季胁。此直者,从缺盆直下腋,循胸,历渊液、辄筋、日月穴,过季胁,循京门、带脉、五枢、维道、居髎,入上髎、中髎、长强而下,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,行太阳、阳明之间,历中渎、阳关,出膝外廉,抵阳陵泉也。

下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。

胻外为辅骨,外踝以上为绝骨,足面为跗。自阳陵泉下外辅骨前,历阳交、外丘、光明,直下抵绝骨之端,循阳辅、悬钟而下,出外踝之前,至丘墟,循足面之临泣、五会、侠溪,乃上入小指次指之间,至窍阴而终也。

其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。

足大指本节后为歧骨,大指爪甲后为三毛。其支者,自足跗上临泣穴,别行入大指,循歧骨内,出大指端,还贯入爪甲,出三毛,交于足厥阴也。

是经多气少血。子时气血注此。受手少阳之交。四十三穴,左右共八十六穴。刺深四分,留五呼。

瞳子髎一名太阳,一名前关,目外去眦五分。手太阳、手足少阳三脉之会。《素注》:灸三壮,针三分。主目痒,翳膜白,青盲无见,远视,赤痛泪出多眵䁾,内眦痒,头痛喉闭。

听会,耳微前陷中,上关下一寸,动脉宛宛中,张口得之。《铜人》:针七分,留三呼,得气即泻,不须补,日灸五壮,止三七壮,十日后,依前报灸。《明堂》:针三分,灸三壮。主耳鸣耳聋,牙车脱臼,相离三寸,牙车急不得嚼物,齿痛恶寒,狂走瘛疭,恍惚不乐,中风口㖞斜,手足不遂。

客主人一名上关,耳前起骨上廉,开口有空,张口取之乃得。手足少阳、阳明之会。《铜人》:灸七壮,禁针。《明堂》:针一分,留之,得气即泻,日灸七壮至二百。《下经》:灸十壮。《素注》:刺三分,留七呼,灸三壮。《素问》:禁深刺,深则交脉破,为内漏耳聋,又欠而不得。主唇吻强上,口眼偏邪,青盲,瞇目,恶风寒,牙齿龋,口噤,嚼物鸣痛,耳鸣耳聋,瘛疭沫出,寒热,痉引骨痛。

颔厌,曲周下,颞颥上廉。手足少阳、阳明之交会。《铜人》:灸三壮,针七分,留七呼,深刺令人耳聋。主偏头痛,头风目眩,惊痫,手拳,手腕痛,耳鸣,目无见,目外眦急,好嚏,颈痛,历节风汗出。

悬颅,曲周上,颞颥中廉。手足少阳、阳明三脉之会。《铜人》:灸三壮,针三分,留三呼。《明堂》:针二分。《素注》:针七分,留七呼,刺深,令人耳无所闻。主头痛,牙齿痛,面肤赤肿,热病烦满,汗不出,头偏痛引目外眦赤,身热,鼻洞浊下不止,传为鼽瞢瞑目。

悬厘,曲周上,颞颥下廉。手足少阳、阳明四脉之会。《铜人》:针三分,灸三壮。《素注》:针三分,留七呼。主面皮赤肿,头偏痛,烦心不欲食,中焦客热,热病汗不出,目锐眦赤痛。

曲鬓一名曲发,在耳上发际曲隅陷中,鼓颔有空。足太阳、少阳之会。《铜人》:针三分,灸七壮。《明下》:灸三壮。主颔颊肿引牙车不得开,急痛,口噤不能言,颈项不得顾,脑两角痛为巅风,引目眇。

率谷,耳上,入发际寸半,陷者宛宛中,嚼而取之。足太阳、少阳之会。《铜人》:灸三壮,针三分。主痰气膈痛,脑两角强痛,头重,醉后酒风,皮肤肿,胃寒,烦闷呕吐。

天冲,耳后发际二寸,耳上如前三分。足少阳、太阳二脉之会。《铜人》:灸七壮。《素注》:三壮,针三分。主癫疾风痉,牙龈肿,善惊恐,头痛。

浮白,耳后入发际一寸。足太阳、少阳之会。《铜人》:针三分,灸七壮。《明堂》:灸三壮,针三分。主足不能行,耳聋耳鸣,齿痛,胸满不得息,胸痛,颈项瘿,痈肿不能言,肩臂不举,发寒热,喉痹,咳逆痰沫,耳鸣嘈嘈无所闻。

窍阴一名枕骨,完骨上,枕骨下,动摇有空。足太阳、手足少阳之会。陈氏云:髓会绝骨,髓属肾主骨,于足少阳无所关,脑为髓海,脑有枕骨穴,则当会枕骨,绝骨误也。髓病治此。按:窍阴正足少阳经,不知陈氏何以云此?岂《素问》云枕骨二穴者,指督脉后顶、脑户,而王注误之欤?《铜人》:灸七壮。《甲乙》:灸五壮,针四分。《素注》:针三分,灸三壮。主四肢转筋,目痛,头项颔痛引耳嘈嘈,耳鸣无所闻,舌本出血,骨劳,痈疽发厉,手足烦热,汗不出,舌强胁痛,咳逆喉痹,口中恶苦之。

完骨,耳后入发际四分。足太阳、少阳之会。《铜人》:针三分,灸七壮。《素注》:留七呼,灸三壮。《明堂》:针二分,灸依年为壮。主足痿失履不收,牙车急,颊肿,头面肿,颈项痛,头风,耳后痛,烦心,小便赤黄,喉痹齿龋,口眼㖞斜,癫疾。

本神,曲差旁一寸五分,直耳上,入发际四分。阳维脉所止。《铜人》:针三分,灸七壮。主惊痫吐涎沫,颈项强急痛,目眩,胸相引不得转侧,癫疾,呕吐涎沫,偏风。

阳白,眉上一寸,直瞳子。手足阳明、少阳、阳维五脉之会。《素注》:针三分。《铜人》:针二分,灸三壮。主瞳子痒痛,目上视,远视,昏夜无见,目痛目眵,背腠寒栗,重衣不得温。

临泣,目上,直入发际五分陷中,令患人正睛取穴。足太阳、少阳、阳维之会。主目眩,目生白翳,目泪,枕骨合颅痛,恶寒鼻塞,惊痫,反视,大风,目外眦痛,卒中风不识人。

目窗,临泣后一寸。足少阳、阳维之会。《铜人》:针三分,灸五壮。三度刺,令人目大明。主目赤痛,忽头旋,目远视不明,头面浮肿,头痛,寒热汗不出,恶寒。

正营,目窗后一寸。足少阳、阳维之会。《铜人》:灸五壮,针三分。主目眩瞑,头项偏痛,牙齿痛,唇吻急强,齿龋痛。

承灵,正营后一寸五分,足少阳、阳维之会。主脑风头痛,恶风寒,鼽衄鼻窒,喘息不利。

脑空一名颞颥,承灵后一寸五分,夹玉枕骨下陷中。足少阳、阳维之会。《素注》:针四分。《铜人》:针五分,得气即泻,灸三壮。主劳疾羸瘦,体热,颈项强不得回顾,头重痛不可忍,目瞑心悸,发即为癫风,引目眇,鼻痛。

曹操患头风,发即心乱目眩,华佗针脑空立愈。

按《三国志》:曹操患头风,久不愈,后陈琳草檄,操见之喜,顿愈,盖喜则气舒,故头风解也。今医家所载不同,岂佗愈后复发而然欤?

风池,耳后颞颥后,脑空下,发际陷中,按之引于耳中。手足少阳、阳维之会。《素注》:针四分。《甲乙》:针三分。《铜人》:针七分,留三呼,灸三壮。《甲乙》:针一寸二分,患大风者,先补后泻,少可患者,以经取之,留五呼,泻七吸,灸不及针,日七壮,至百壮。主洒淅寒热,伤寒温病汗不出,目眩苦,偏正头痛,痎疟,颈项如拔,痛不得回顾,目泪出,欠气多,鼻鼽衄,目内眦赤痛,气发耳塞,目不明,腰背俱疼,腰伛偻引颈筋无力不收,大风中风,气塞涎上不语,昏危,瘿气。

东垣曰:少阳头痛,风寒伤上,邪从外入,令人振寒,头痛,身痛,恶寒,治在风池、风府。

平安公患偏风,甄权针风池、肩髃、曲池、支沟、五枢、阳陵泉、巨虚下廉即瘥。仲景曰:太阳病初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。

肩井一名膊井,肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,当中指下陷中。手足少阳、足阳明、阳维之会,连入五脏。《甲乙》:灸五壮。《素注》:针五分,若刺深,令人闷倒。如闷倒,速于三里下气补之,须臾苏。凡针肩并须补三里,否则防后卒中之患。《明堂》:针四分,先补后泻,不宜灸。妇人堕胎微损,手足弱者,针肩井立瘥,日灸七壮,止二百壮;《素注》:三壮。主中风气塞,涎上不语,肾虚腰痛,九漏,上气,短气,逆气,风劳百病,扑伤腰髋疼,头项痛,五劳七伤,颈项不得回顾,臂转痛闷,两手不得向头,妇人产难,堕胎后,手足厥逆。

渊液一名泉液,腋下三寸宛宛中,举臂得之。《铜人》:禁灸,灸之令人生肿蚀马疡,内溃者死。《明堂》:针三分。主寒热马疡。

辄筋

日月一名神光,一名胆募,期门下五分陷中,第三肋端,横直蔽骨旁二寸五分,上直两乳,侧卧屈上足取之。胆之募,足太阳、少阳之会。《铜人》:灸五壮,针五分。《素注》:七分。主太息善悲,小腹热,欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁,吞酸。

京门一名气俞,一名气府,监骨下,腰中季胁本夹脊。肾之募。《铜人》:灸三壮,针三分,留七呼。主肠鸣,小腹痛,肩背寒,痉,肩胛内廉痛,腰痛不得俯仰久立。

带脉,季胁下一寸八分陷中。足少阳、带脉二脉之会。《铜人》:针六分,灸五壮。《明堂》:灸七壮。主腰腹纵溶溶如囊水之状,妇人小腹痛,里急后重,瘛疭,月事不调,赤白带下。

五枢,带脉下三寸,水道旁一寸半陷中。足少阳、带脉二经之会。《铜人》:针一寸,灸五壮。《明下》:三壮。主痃癖,小肠膀胱肾余,小腹痛,阴疝,两睾丸上入腹,妇人赤白带下,里急瘛疭。

维道,章门下五寸三分。足少阳、带脉二经之会。《铜人》:针八分,留六呼,灸三壮。主呕吐不止,水肿,三焦不调不嗜食。

居髎,章门下八寸三分,监骨上陷中,《素注》:章门下四寸三分。足少阳、阳维之会。《铜人》:针八分,留六呼,灸三壮。主腰引小腹痛,肩引胸臂挛急,手臂不得举以至肩。

环跳,髀枢中,侧卧,伸下足,屈上足,以右手摸穴,左摇撼取之。足少阳、太阳之会。《铜人》:灸五十壮。《素注》:针一寸,留二呼,灸三壮。《指微》云:已刺不可摇,恐伤针。主冷风湿痹不仁,风疹遍身,半身不遂,腰胯痛蹇,膝不得转侧伸缩。

仁寿宫患脚气偏风,甄权奉敕针环跳、阳陵泉、阳辅、巨虚下廉而能起行。

环跳穴痛,恐生附骨疽。

中渎,髀外膝上五寸分肉间陷中。足少阳络,别走厥阴。《铜人》:灸五壮,针五分,留七呼。主寒气客于分肉间,攻痛上下,筋痹不仁。

阳关一名阳陵,阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中。《铜人》:针五分,禁灸。主风痹不仁,膝痛不可屈伸。

阳陵泉,膝下一寸,胻外廉陷中,蹲坐取之。胆脉所入为合土。《难经》曰:筋会阳陵泉。疏曰:筋病治此。《铜人》:针六分,留十呼,得气即泻;又宜久留针。灸七壮,至七七壮。《素注》:三壮。《明下》:一壮。主膝伸不得屈,髀枢膝骨冷痹,脚气,膝股内外廉不仁,偏风半身不遂,脚冷无血色,口苦嗌中介然,头面肿,足筋挛。

阳交一名别阳,一名足,足外踝上七寸,斜属三阳分肉之间。阳维之郄。《铜人》:针六分,留七呼,灸三壮。主胸满肿,膝痛足不收,寒厥,惊狂,喉痹面肿。

外丘,外踝上七寸。《铜人》:针三分,灸三壮。主胸胀满,肤痛痿痹,颈项痛,恶风寒,猘犬伤,毒不出,发寒热,癫疾,小儿龟胸。

光明,外踝上五寸。足少阳之络,别走厥阴。《铜人》:针六分,留七呼,灸五壮。《明下》:七壮。主淫泺,胫胻酸疼,不能久立,热病汗不出,卒狂。虚则痿痹,坐不能起,补之;实则足胻热膝痛,身体不仁,善啮颊,泻之。

阳辅一名分肉,足外踝上四寸,辅骨前,绝骨端三分,去丘墟七寸。足少阳胆脉所行为经火。胆实泻之。《难经》曰:髓会绝骨。疏云:髓病治此。《难经本义》曰:绝骨,一名阳辅。袁氏曰:足能健步,以髓会绝骨也,诸髓皆属于肾,故为髓会。《素注》:针三分;又曰:针七分,留十呼。《铜人》:灸三壮,针五分,留七呼。主腰溶溶如坐水中,膝下肤肿,筋挛,百节酸疼,实无所知,诸节尽痛,痛无常处,腋下肿痿,喉痹,马刀夹瘿,膝胻酸,风痹不仁,厥逆,口苦太息,心胁痛,面尘,头角颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,汗出振寒,疟,胸中胁肋髀膝外至绝骨外踝前皆痛,善洁面青。

悬钟一名绝骨,足外踝上三寸动脉中。《针灸经》:寻摸尖骨者,乃是绝骨两分开,足三阳之大络,按之阳明脉绝,乃取之。前寻摸绝骨间尖如前离三分,高一寸许是阳辅穴;后寻摸绝骨间尖筋骨缝中是悬钟穴。《铜人》:针六分,留七呼,灸三壮。《指微》云:斜入针二寸许,灸七壮或三壮。主心腹胀满,胃中热,不嗜食,脚气,膝胻痛,筋骨挛痛,足不收,逆气,虚劳寒损,忧恚,心中咳逆,泄注,喉痹,颈项强,肠痔瘀血,阴急,鼻衄,脑疽,大小便涩,鼻中干,烦满狂易,中风手足不遂。

丘墟,足外踝下如前陷中骨缝中,去临泣三寸;又侠溪穴中量上,外踝骨前五寸。足少阳脉所过为原。胆虚实皆拔之。《铜人》:灸三壮。《素注》:针五分,留七呼。主胸胁满痛不得息,久疟振寒、腋下肿,痿厥,坐不能起,髀枢中痛,目生翳膜,腿胻酸,转筋,卒疝,小腹坚,寒热颈肿,腰胯疼,善太息。

临泣,足小指次指本节后间陷中,去侠溪一寸五分。足少阳胆脉所注为输木。《甲乙》:针二分,留五呼,灸三壮。主胸中满,缺盆中及腋下马刀疡瘘,善啮颊,天牖中肿,淫泺,胻酸,目眩,枕骨合颅痛,洒淅振寒,心痛,周痹痛无常处,厥逆气喘,不能行,痎疟日发,妇人月事不利,季胁支满,乳痈。

地五会,足小指次指本节后陷中,去侠溪一寸。《铜人》:针一分,禁灸,灸之令人羸瘦,不出三年卒。主腋痛,内损唾血,足外无膏泽,乳痈。

侠溪,足小指次指歧骨间,本节前陷中。足少阳胆脉所溜为荥水。胆实则泻之。《素注》:针三分,留三呼,灸三壮。主胸胁支满,寒热伤寒,热病汗不出,目外眦赤,目眩,颊颔肿,耳聋,胸中痛不可转侧,痛无常处。

东垣曰:先师洁古病苦头痛,发时两颊青黄,眩晕,目不欲开,懒言,身体沉重,兀兀欲吐,此厥阴、太阴合病,名曰风痰,灸侠溪,服《局方》玉壶丸愈。

窍阴,足小指次指之端,去爪甲角如韭叶。足少阳胆脉所出为井金。《素注》:针一分,留一呼。《甲乙》:留三呼,灸三壮。《铜人》:灸三壮,针二分。主胁痛,咳逆不得息,手足烦热,汗不出,转筋,痈疽,头痛心烦,喉痹,舌强口干,肘不可举,卒聋不闻人语,魇梦,目痛,小眦痛。

少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者,耳中也。又曰:少阳为枢,枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者,取之少阳,视有余不足,骨繇者,节缓而不取也,所谓繇者,摇故也,当穷其本也。

今按:病筋痿而颤掉者,当取窍阴、窗笼,但窗笼未有所考,恐是太阳小肠听宫是。盖手足太阳、少阳三脉之会,否则听会未可知,俟当别考。

肝脏

肝重四斤四两,左三叶,右四叶,共七叶,附着于脊之第九椎。其治在左,其藏在右,在肾之前,并胃。

肝脏

东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以知春气在头也,其音角,其数八。是以知病之在筋也,其臭臊,其声呼,其液泣,其色青。

东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝主筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生知,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。

肝者,将军之官,决断行焉。

肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,此为阳中之少阳,通于春气。肝之合筋也,其荣在爪,其主肺也。

肝气通于目,目和则知黑白矣知,当作见

肝气虚,则梦见菌香生草;得其时,则梦伏树下不敢起春三月

人卧则血归于肝,目受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。肝色青,欲如苍壁之泽,不欲如蓝以上俱《素问》

肝青象木,木得水而浮,肝得水而沉,何也?然,肝者,非为纯木也;乙,角也。大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而沉,妻从夫也。肝熟而反浮者,乙当归甲,极而反也《难经》

肝有两叶,何也?然,肝者,东方木也,春也,万物始生,其尚幼小,意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两叶,亦应木也《难经》

肝气绝,则筋缩引卵与舌卷。肝者,筋之合也;筋者,聚于阴器而络于舌本,故脉不荣则筋缩急,筋缩急则引卵与舌。故舌卷卵缩,此筋先死,庚日笃,辛日死。