
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人
一、动脉
冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,分别开口于主动脉窦的左窦和右窦内。左冠状动脉起于主动脉左窦,在肺动脉干和左心耳之间左行,随即分为前降支和回旋支。前降支走行弯曲,绕心尖切迹至后室间沟,途中向左侧、右侧和深面发出分支分布于左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前2/3部(其中有右束支和左束支的左前分支通过)。当前室间支闭塞时,可发生左心室前壁和室间隔前部心肌梗死,并可以发生束支传导阻滞;回旋支走行于冠状沟中,绕过心左缘至左心室膈面,沿途发出分支分布于左心房、左心室侧面和膈面。回旋支闭塞时,常引起左心室侧壁或膈壁心肌梗死。
右冠状动脉起于主动脉右窦,在右心耳与肺动脉干根部之间进入冠状沟,绕行至房室交点处分为两支:后室间支和左室后支,主要分布于右心房、右心室、室间隔后1/3部(其中有左束支后分支通过)及部分左心室膈壁。
窦房结和房室结的血液供应大多来自右冠状动脉,少数来自左冠状动脉旋支。窦房结供血不足会引起病态窦房结综合征,房室结供血不足会引起房室传导阻滞。