第17章 急性心包炎！术中危急状态！
隔着窗户，看着里面的操作，李宪华眉头皱了起来。
先不说医生的麻醉方法并不怎么科学，手法尤为生疏。
关键断指再植手术一般都是在手术室内操作，臂丛神经阻滞麻醉是首选，必要时可采用连续高位硬膜外麻醉，这都需要严格的室内条件。
这怎么直接在外面操作了？
“护士长，不用把病人移到手术室吗？这样操作不规范，不合理呀，会造成无菌感染的！”
一位年纪大一点的护士长暼了年轻小伙子一眼，十分不耐烦的说道:
“今夜情况特殊，安华区发生火灾，送来了不少伤员，夜间手术室都满了。”
“所以只好在外面给病人做个麻醉，很快就有一台手术要下来了，再把病人推进去。”
“小伙子不用管那么多，交给我们医生就行了，放心，不会有问题。”
手术室外进行麻醉么？
倒也不是不行，但需要满足一定的条件和要求，以确保患者的安全和手术的顺利进行。
比如设备准备啥的，如麻醉设备和监护设备，如氧气源、吸引装置、简易手控呼吸气囊……
哪怕用不到，也得必备齐全，前世这方面医院抓的可紧了，绝对不能产生任何纰漏，也不可能在这种环境下麻醉呀。
好吧，这年代医疗有些草率。
李宪华心里正嘀咕着，一个小护士慌忙跑了过来。
“护士长，眼下把这病人推进手术室，恐怕还是得等着了。”
“萧主任要接台一场车祸病人手术，是个消防员，伤的可重了，一点也等不及。”
“啊？这……”护士长都快烦死了。
夜里就三个值班医生，现在都上了手术，从其他科摇人也没那么快。
“算了，先把人推进去吧，看这情况应该能等等。”
“护士长，人手不够啊，你再给我派个人，一起推进去？这床有点重。”
小护士一脸的局促，推这么一个大男人上手术室还是很费力的。
这年代的手术床就算带有自动滑轮，那也非常沉重，方向感掌握不好就撞墙上了。
平时都是至少两个护士负责一个床，男护士搭配女护士，干活不累。
可现在护士不是在手术室服务，就是被调去急诊那边救人了。
这可如何是好？
一看情况来了，李宪华赶紧站了出来。
“我陪这位护士小姐姐推床进去吧。”
“护士长，我是红星卫校的中专生，最后一学期可能也是在这里实习，你就当我是提前实习了。”
“我协助帮忙推床，您看怎么样？”
护士长倒也没想那么多，有人帮忙那当然不赖。
“行，小伙子，你赶紧去换个白大褂，全身喷一遍酒精。”
“然后把病人送进去就出来。”
护士长一声令下，小护士赶紧带着李宪华去换衣服了。
片刻后，当李宪华再次穿起那一身白大褂，他有一种强烈的熟悉感。
一种使命回归的感觉……
小护士郭雅雅看着眼前穿着白大褂的中专生，一时愣住了。
不得不说，这人穿着白大褂气场很足，似乎这衣服就是为他量身定做。
李宪华的眼神刚一暼过来，小护士赶紧把头转了过去。
“走吧，病人还等着呢。”
10分钟之后，普外科7号手术间。
李宪华和小护士联手，刚把病人抬到病床上。
门口一个医生就朝着里面招手。
“雅雅，6、7、8号手术室的麻醉包都不够使了，快去催催，抓紧了！”
“啊这……”郭雅雅有些手忙脚乱。
“你快去吧，这里不用管了，交给我。”李宪华给了一个肯定的眼神，小护士就跑出去了。
李宪华刚把病床推出去，麻醉师和器械护士就已经过来了。
“快，主刀医生呢？一助、二助呢？咱们得快点，今晚手术多着呢。”
麻醉医生立刻监护病人体征，观察麻醉状态。
器械护士暼到李宪华穿着白大褂，戴着口罩，有点晃神。
“您就是主刀医生对吧？快进来吧！”
“咱们快点，后面还有很多跟台手术。”
“呃……”李宪华正准备解释，麻醉医生惊呼一声。
“我去！病人麻醉状态不太好啊，心率，血压波动比较大。”
“有点危急！”
李宪华本能的冲了过去，审视了一眼病人的情况。
然后又把病例单抢过来，仔细看了看。
心电图S-T段升高，虽然只是轻微的，但也应该实施相关的检查和稳定治疗，才能考虑手术。
情况未明，这就是手术禁忌症啊。
该死！
“快！给病人吸氧，心电监护，病人应该有点心脏问题，有心脏骤停迹象。”
“准备推一支肾上腺素！”
此话一出，器械护士立马惊出一身冷汗，麻醉师更是手都有点抖了。
这不是一个普通的断指病人啊，原来还有心脏的小问题。
奇怪的是，病历上怎么没有明确说明啊？
肯定是急诊那边的人马虎大意了，普外科人手又不够，没有好好仔细检查。
麻醉师害怕的咽了咽口水。
“你是新来的医生吧？这情况你可处理不了啊，要不赶紧请主任过来帮忙？”
“这个情况继续做清创缝合，怕有危险。”
李宪华没有说话，他眼睛紧盯着监护仪器，然后把所有检查单子仔细复盘了一遍。
S-T段弓背向下行抬高，床旁超声心电图显示有轻微的心包积液。
血液检查，炎症反应指标没有明显的变化，所以心脏病情被忽略……
综合考虑，病人极有可能有轻微的急性心包炎！
断指造成的血液流失和疼痛，外加心包炎发作，导致病人精神受到冲击，身体状态变差，心率、血压下降。
“轻微急性心包炎，情况不是绝对危急，肾上腺素已经注射完毕，状态能稳定的话，可以进行手术。”
“准备！”
李宪华火速去刷手，然后完成手术衣的穿戴，护士配合着铺洞巾，进行三遍碘伏消毒。
“这位医生，您真的可以吗？要不等等，好歹等个助手啊。”
“没有一助，二助，谁来协助你？”
李宪华已经来到床边手术，神情淡定自若，他对一切胸有成竹。
“来不及了，时间最宝贵，立刻行断指再植术！”
“请帮我打开清创包！”
……