前言

说到分娩，社会大众印象最深的可能就是影视剧里待产妇撕心裂肺的哭喊声，以及现实生活中有人因为害怕疼痛而选择不生宝宝。分娩能否有办法减轻疼痛或者免除疼痛？答案是肯定的。目前已有成熟的技术可以有效减轻分娩时的剧痛。但据2022年“世界镇痛日”无痛分娩公益行动新闻发布会透露：我国无痛分娩的整体普及率只有30%，仍有近七成女性承受着分娩疼痛。因此，专家呼吁“生育的痛应该被关注，而不只是被歌颂”。

随着社会经济的发展、生活条件的改善和医疗水平的提高，人们对于就医的需求已不仅局限于疾病的预防和治疗，还包括更舒适、更有尊严的就医体验，分娩镇痛作为舒适医疗的重要组成部分，近年来得到了越来越多的关注。所谓分娩镇痛，就是通过各种药物或非药物的方法减轻分娩时的疼痛，是临床医学术语，通常称为“无痛分娩”。一般来讲，“无痛”只是一种理想化的状态，在分娩中实现的困难较大。分娩镇痛可以大大减轻分娩期间的疼痛，让产妇尽可能舒适地完成分娩，改善分娩体验，是生育文明的重要体现。近年来，在国家相关政策的推动下，分娩镇痛的试点工作已取得了较大的进展，越来越多的医院开展了这项服务，接受镇痛的产妇不断增加，与此同时，镇痛的质量也在逐渐提升。为了让社会大众更好地了解、接受分娩镇痛，进而提高围生期医疗服务质量，保证孕产妇的安全，推动舒适医疗的发展，我们编写了《走近神秘的分娩镇痛》这本科普书籍。

本书分为上篇和下篇。上篇深入探讨了分娩镇痛的各种知识，包括分娩镇痛的奥秘、实施方法、适合的人群、操作流程和管理、效果与结局、可能出现的问题和新生儿的相关问题等7章100个问题。这些问题由上海市嘉定区从事妇幼工作领域的医务人员、妇联系统的工作人员和女教师群体等共同征集和筛选而来，由麻醉科医生、产科医生、麻醉科护士和助产士组成的编写团队分工解答和交叉校审，最后交给非医务人员审阅，围绕“问题是否解答清楚了、社会大众是否看得懂”提出修改建议，最后经编委会讨论定稿。我们力求用社会大众听得懂的语言，回答老百姓关心的关于分娩镇痛方面的问题。下篇《分娩经历直通车》收录了10位宝妈的分娩经历，其中有高龄二孩瘢痕子宫顺产的宝妈、三胎四孩的宝妈，也有分娩镇痛让丁克家庭改变主意做妈妈的故事、二宝妈妈剖宫产和顺产的分娩“辛路”，还有妇产科医生、麻醉科医生自身所经历的分娩历程。从这些切身的故事中，我们可以感受到分娩的艰辛、喜悦以及镇痛带来的益处。

本书的选题和编写得到了上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授于布为的悉心指导，全书由他进行审阅并作序。本书同时也得到了中国人民政治协商会议上海市嘉定区委员会陈宾副主席、上海市妇幼保健中心杨瑜麟主任的关注和支持，他们特意为本书作序以示支持。上海交通大学出版社郑月林老师、嘉定区妇幼保健院领导和麻醉科伙伴们对本书的编写给予了无私的帮助。本书的插图由嘉定区妇幼保健院麻醉科李杰、明月创作完成。在此，我们对所有为此书辛勤付出的领导、专家和工作人员表示衷心的感谢！

由于我们的写作水平和经验有限，书中难免存在不足和疏漏之处，我们诚挚地希望广大读者和同仁批评指正。

编者

2023年10月