1.《黄帝内经》是黄帝所著吗?
《淮南子·修务训》有云:“世俗之人,多尊古而贱今,故为道者必托之于神农、黄帝而后能入说。”《黄帝内经》当然不是黄帝所作,托名黄帝以彰显学术渊源之深远、学问之博大而已。另外,《黄帝内经》的具体内容有浓厚的黄老学派色彩,这也是托名黄帝的重要原因。除了1973年长沙马王堆汉墓出土的《经法》《十大经》《称》《道原》外,黄老学派大多数文献已亡佚,《黄帝内经》因而也成为今人了解战国秦汉时期黄老学派思想的重要传世文献。《黄帝内经》内容繁杂,从先秦到汉代,兼容并蓄,气象各异,且对于同一问题,不同篇章常有不同的阐述和解答。因此,《黄帝内经》既非黄帝所作,就具体内容而言,也非一人所著。
北宋杨世昌《崆峒问道图》
此图描绘了《庄子·在宥》中黄帝访广成子的故事,画面右下方朱衣跪坐者即黄帝。现藏于故宫博物院。
马王堆汉墓出土帛书《黄帝四经》
该帛书抄录于《老子》乙本前,分《经法》《十大经》《称》《道原》四篇。经学者研究,认定它是久已失传的《黄帝四经》。现藏于湖南博物院。
尽管《黄帝内经》中许多篇章的内容反映了先秦时期的医学知识水平,但最终将不同学术渊源、不同时代的医学知识汇集在一起,并试图消融不同学派知识之间的差异,从而形成一个尚且自洽的理论体系,则时间相对较晚,应是在两汉时期。至于是西汉末,还是东汉初,还是两汉之间的王莽新政时期,学界尚有争论。简言之,《黄帝内经》的初次结集成书是在汉代,但其具体文本内容所反映的历史时间跨度较大。
实际上,我们今天所看到的《黄帝内经》更为复杂,汉代以后的医家不断对其有修订增删,因此文本知识的“层累”现象明显。例如,《素问》中的“七篇大论”,即天元纪大论篇、五运行大论篇、六微旨大论篇、气交变大论篇、五常政大论篇、六元正纪大论篇和至真要大论篇,便是唐代医家王冰据“先师张公秘本”所补入。至于这七篇究竟是什么时期的文献,是否可靠,历代医家争论很多。宋代校正医书局林亿等人认为,这七篇“乃《阴阳大论》之文,王氏取以补所亡之卷”。张仲景在编著《伤寒杂病论》时曾提到他参考过《阴阳大论》,“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》”。据此可知《阴阳大论》应该是东汉之前的早期重要医学文献,但其内容是否真如林亿所讲是王冰所补入的“七篇大论”,就不得而知了。
不仅如此,无论是篇章结构顺序,还是具体的文本内容,今天所见的《黄帝内经》皆已经过晋唐以来诸多医家的整理,早已不是汉代原貌。如王冰整理《素问》时便曾言:“其中简脱文断,义不相接者,搜求经论所有,迁移以补其处。篇目坠缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其义。篇论吞并,义不相涉,阙漏名目者,区分事类,别目以冠篇首。君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意。错简碎文,前后重叠者,详其指趣,削去繁杂,以存其要。”迁移、加字、别目、增益、削去……,通过王冰的表述,便可知《黄帝内经》早已“面目全非”。