李中玉外科
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第三节 疖病

疖病,是西医学名称,是指多个疖在一定部位或散在身体各处反复发作的疾患。其特点是身发疖肿,此愈彼起,连绵不绝,日久不愈。四季均可发生,老幼皆可罹患,任何部位均可发生,但以颈后、背部、臀部发病者居多。

一、病因病机

本病多由内郁湿火,外感风邪,蕴阻于肌肤所致。亦有因患消渴、习惯性便秘等疾病,阴虚内热,或脾虚便溏者,易于染毒而成。也常见于特别爱干净,每天洗澡,所致皮肤自然防护屏障破坏者。

二、诊断要点

临床表现在一定的部位,如臀、项、背、腋下等处。或全身各部散发数个至数十个疖肿(图5-11),反复发作,此愈彼发,经年不愈,或间隔周余、月余再发。

图5-11 多发疖

三、治疗

(一)辨证论治

1.湿火风邪证 疖呈现有头或无头,高肿焮红,根盘收束,护场宣浮,成脓较速,脓出黄稠,可伴有恶寒发热、大便干结、小便黄赤等全身症状,苔薄黄,脉数。治拟祛风,清热利湿,选用防风通圣散加减。

2.阴虚内热证 疖肿较大,易转变为有头疽,常有口渴唇燥,舌红苔燥。治拟养阴清热,方用顾步汤加减。

(二)中医外治

参照疖。

四、预防调护

1.忌辛辣、油腻食物,少食甜腻饮食。

2.经常保持局部皮肤清洁,勤换衣,但不宜过勤洗澡。

3.多吃水果蔬菜,保持大便通畅。