3.无痰瘀，不成形

这里有必要提一下“毒”。

《说文解字》：“毒，厚也。”即程度重之意，这应该是毒的本意。《古书医言》：“邪气者，毒也。”《辞源》：“物之能害人者皆曰毒。”此“毒”应作“邪”解。此处“邪”之意，已经可以引申到中医学中了。

其实，古人已经认识到毒与恶性肿瘤的关系。如巢元方在《诸病源候论》中论及“反花疮”时说：“由风毒相搏所为。”结合其症状的描述，很似皮肤癌，明确揭示了毒与恶性肿瘤的直接关系。

毒邪致病具有依附性、从化性、广泛性、剧烈性和变证多端的临床特点。宋代杨士瀛在《仁斋直指附遗方论·卷二十二·癌》中说：“癌者上高下深，岩穴之状，颗颗累垂……毒根深藏，穿孔透里，男则多发于腹，女则多发于乳或项或肩或臂，外症令人昏迷。”这是对某些恶性肿瘤临床特点的论述，不但描写了癌的症状特点，而且用“毒根深藏，穿孔透里”8个字点明了恶性肿瘤的病机病势特点，符合大多数恶性肿瘤的发展情况。

目前，国内大多医家皆认为，癌的形成与毒不无关系。如国医大师周仲瑛教授认为癌邪为患，必夹毒伤人，从而提出“癌毒学说”。

但毒是一种无形的东西，对于肿瘤的成形性来讲，必然不是直接的病机。

因此，笔者认为痰瘀互结是为肿瘤的核心病机。因为，肿瘤作为一种实体包块，它的成形性必然决定了其痰瘀性。《内经》讲：“阳化气，阴成形。”痰瘀本来就是属于阴物，因此可以说“无痰瘀，不成形”。因此，针对实体肿瘤成形性痰瘀互结的核心病机，化痰祛瘀法就是消除肿瘤成形性的关键治法之一。而“毒”作为肿瘤恶性属性的根本要素，解毒法则是去除恶性肿瘤“毒”要素的对应治则。

接下来，如果我们顺着这个思路来看看当归贝母苦参丸，就会惊奇地发现这个方子很有意思，真可谓是平淡中见珍奇。