胃癌的基本常识

我们平常所指的胃癌，一般是指起源于胃黏膜上皮的腺癌。广泛上的胃癌，还包括胃的其他恶性肿瘤，比如间质瘤和淋巴瘤。我国胃癌发病率以西北的青海、宁夏、甘肃最高，东南沿海的上海、江苏、浙江、福建以及东北地区的辽宁、吉林较高，华南和西南地区发病率较低。

在我国，胃癌是高发恶性肿瘤，发病率和死亡率位居恶性肿瘤第二位。2014年，全国新确诊胃癌病例数为410,400例，约占全部癌症发病的11%，发病率为30/10万。男性胃癌发病率远高于女性，中标发病率是女性的2.4倍。2014年，全国因胃癌死亡病例为293,800人，死亡率为21.48/10万，农村胃癌的发病率和死亡率均高于城市。

胃癌可发生于任何年龄，胃癌的发病年龄符合肿瘤的一般规律，即大多数发生在中年以后，以40~65岁多见。35岁以下较低，40岁以后迅速上升，多集中在55岁以上，55岁以上的患者占胃癌患者总数的70%。近年来，青年人胃癌发病率有上升趋势，有报道称青年胃癌患者占总数的5%。

胃癌是非遗传性疾病，却常常在某家族里表现为高发，其中一个原因在于有共同的不良生活习惯，另一个是因为胃癌的发病具有家族聚集现象。调查发现，胃癌患者的父母和亲兄弟姐妹患胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。

胃癌的发病还存在种族差异，大体上是有色人种比白种人易患该病，韩国、日本、智利、俄罗斯和冰岛为高发国家，美国、澳大利亚以及西欧地区国家发病率较低，我国介于两者之间。这可能与胃癌易感基因以及生活方式等胃癌的高危状态不同有关。