坐月子新生儿护理1000问
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第1次喂奶

●坚定母乳喂养的信心

很多新妈妈常常担心自己奶水少,而过早开始让宝宝喝配方奶粉。产科医生经常说:“没有没奶水的妈妈,只有没信心的妈妈!”所以,无论是顺产还是剖宫产,无论乳房大小,新妈妈都要坚定信心,相信自己能成功实现母乳喂养。

●母乳喂养可提高宝宝抵抗力

母乳含有宝宝所需的全部营养。母乳中的蛋白质能调和成利于宝宝吸收的比例,不仅能使婴儿得到营养,还不会增加消化及排泄的负担。

母乳中也有良好的脂肪酸比例、足够的氨基酸及乳糖等物质,对宝宝脑发育有促进作用。母乳中有专门抵抗入侵病毒的免疫抗体,可以有效防止6个月之前的宝宝受到麻疹、风疹等病毒的侵袭,以及预防哮喘之类的过敏性疾病等。母乳的温度、吸乳速度合适,有利于宝宝牙齿、骨骼的生长。

●产后2小时内要尽早开奶

分娩后半小时要尽快让宝宝吸吮乳头,最晚也要在产后2小时内开奶。宝宝的吸吮可以刺激新妈妈体内产生更多的催产素和泌乳素,催产素可以增强子宫收缩,减少产后出血,泌乳素可以刺激乳腺泡,刺激泌乳。早喂奶可以尽早建立催乳和排乳反射,还能尽早建立起亲子感情,让母子关系更融洽。初乳中还含有大量的抗体,能保护宝宝免受细菌的侵害,减少新生儿疾病的发生。

●母乳喂养能促进子宫收缩、预防癌症

母乳喂养能使新妈妈从孕期状态向非孕期状态成功过渡,伴随吸吮而产生的催产素,可以促进子宫收缩,减少产后出血。母乳喂养每天可以消耗热量,有利于产后瘦身,还可以减少患乳腺癌和卵巢癌的危险。不仅如此,哺乳时间越长患风湿性关节炎的概率就越小,而对钙的有效吸收还可以预防骨质疏松症。

●母乳喂养3个误区

●前奶和后奶都是宝宝必需的

●第1次哺乳要早接触、早吸吮

产后2小时内,是给宝宝哺乳的黄金时间。第1次哺乳要坚持早接触、早吸吮的原则。

早接触

分娩过后,护士会将宝宝带到新妈妈身边,保持母子肌肤接触。使新妈妈在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰,此项措施不仅能促进母婴情感上的紧密联系,也会使新生儿的吸吮能力尽早形成。母婴皮肤接触应在分娩后30分钟以内开始,接触时间不得少于30分钟。

早吸吮

在分娩后的第1个小时内,大多数新生儿对哺乳或爱抚都很感兴趣,利用这段时间启动母乳喂养是再合适不过的了。尽早地吸吮乳汁,这样会给宝宝留下一个很强的记忆,便于以后的哺乳。同时,宝宝的吸吮可使新妈妈体内产生更多的催产素和泌乳素,前者增强子宫收缩,减少产后出血,后者则可刺激乳腺泡,促进泌乳。

●不同类型的乳头如何哺乳

扁平乳头。对宝宝而言,扁平乳头比较不容易吸到口腔深处,不过只要多让宝宝吸吮,转变成正常乳头的概率很高,宝宝也就能吸得轻松又顺利。

小乳头。和扁平乳头一样,宝宝不容易含住吸吮,只要让宝宝连乳晕一起含住,还是可以吸得到奶水,而且只要持续哺喂母乳,乳头形状将会变得更加容易吸吮。

巨大乳头。宝宝刚开始吸奶时会感到困惑,不知道该如何吸吮,但是经过一番努力之后,宝宝就会习惯妈妈的巨大乳头。

凹陷乳头。及早做好护理工作,以手指头刺激或乳头吸引器等方式都可以使乳头突出。

乳头扁平、凹陷,大多是先天性的,新妈妈不必特别自责。而且乳头凹陷和扁平,都是可以通过适当的方法得到矫正的。如可以用吸奶器每天吸引乳头数次,利用负压促使乳头凸出,但是要注意不能过度牵拉乳头。由于刺激乳头时可能会引起子宫收缩,所以一般要在保证进入孕中晚期之后再进行纠正。

●让妈妈宝宝都舒服的哺乳姿势

妈妈全身肌肉要放松,腰后、肘下、怀中要垫好枕头。如果坐在椅子上,要踩着脚凳,将膝盖提高。如果坐在床上,就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头送进孩子嘴里,而是利用枕头将孩子拥抱到你胸前。宝宝横躺在你怀里,整个身体对着你的身体,脸对着你的乳房。他的头应该枕在你的前臂或者肘窝里,你的前臂托住他的背,你的手托住他的屁股或腿。鼓励宝宝正确地衔住乳房,宝宝吸吮的应该是你的乳晕,这样才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。仅仅吸吮乳头不仅不会让宝宝吃到奶,而且会引起妈妈乳头的皲裂。

摇篮式

做法:妈妈坐在床上或椅子上,以避免身体向宝宝倾斜,用一只手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,让他的腹部紧贴住妈妈的身体,用另一只手托着乳房,将乳头和大部分乳晕送到宝宝口中。这种姿势宝宝应该是水平或很小的角度平躺着。

优势:这是一种非常经典的哺乳姿势,最适合顺产的足月婴儿。这种方法最容易学,新妈妈最常用这种姿势。而且无论在家里还是公共场合都适用。公共场合最好穿上哺乳衣。

交叉摇篮式

做法:交叉摇篮式和传统的摇篮式看似一样,其实是有区别的。当宝宝吮吸左侧乳房时,是躺在妈妈右胳膊上的。此时,妈妈的右手扶住宝宝的脖子,轻轻地托住宝宝,左手可以自由活动,帮助宝宝更好地吸吮。

优势:这种姿势能够更清楚地看到宝宝吃奶的情况,特别适用于早产或者吃奶有困难的宝宝。宝宝因为没有被紧紧抱住,所以有了一定的活动空间,会感觉更加舒服。

鞍马式

做法:宝宝骑坐在妈妈的大腿上,面向妈妈,妈妈用一只手扶住宝宝,另一只手托住自己的乳房,帮助宝宝含住乳头。

优势:这个姿势适合较大一点的宝宝,小宝宝也可以采用这种姿势,尤其是对嘴部患有疾病的宝宝特别适用。

半卧式

做法:在宝宝头下垫两个枕头,帮助妈妈把宝宝抱在怀中,一只手托住宝宝背部和臀部,另一只手帮助宝宝吃奶。

优势:乳房太大的妈妈可以采用这种姿势,对于那些吃奶困难的宝宝来说,这种姿势更加舒服、有效。

足球式

做法:让宝宝躺在一张较宽的椅子或者床上,将宝宝置于手臂下,头部靠近胸部,用前臂支撑宝宝的背,让颈和头枕在妈妈的手上。然后在宝宝头部下面垫上一个枕头,让宝宝的嘴能接触到乳头。

优势:这种姿势适用于侧切和剖宫产的新妈妈,对伤口的恢复有利,但是这种姿势掌握不好会造成背疼、脖子疼,新妈妈不必勉强。

侧卧式

做法:妈妈先侧躺,头枕在枕头上。然后让宝宝在面向妈妈的一方侧躺,让他的嘴和妈妈的乳头成一直线,用手托着乳房,送到宝宝口中。

优势:这是剖宫产妈妈和会阴侧切的新妈妈最喜欢的一种姿势。可以一边哺乳一边休息,伤口也不会因哺乳而疼痛。

●对母乳过敏可混合喂养

母乳喂养的宝宝总是闹肚子、起疹子,很可能是母乳过敏了,需到医院做进一步确定。如果仅仅是因为妈妈吃了一些易导致过敏的食物,如牛奶、虾、花生等,而引发了宝宝过敏,那么不吃这些食物,可以继续母乳喂养。如果宝宝过敏的症状不是特别严重,可以试试“母乳+低敏奶粉”的混合喂养方式,毕竟母乳还是对宝宝最有益的食物。如果宝宝确实蛋白过敏严重,那就只能选择无敏奶粉或者低敏奶粉的人工喂养了。

●第1次喂奶要注意清洁乳房

第1次喂奶前,应先清洁乳头乳晕部位,新妈妈也要清洁双手,手上的细菌远多于乳头周围的细菌。另外,平时要注意勤换内衣。初次授乳,即使不出乳汁,只让宝宝含含乳头也可以帮助新妈妈产生泌乳素。

●帮助宝宝正确含住乳头

很多妈妈反映说宝宝吃奶时乳头很痛,这个时候就要观察一下宝宝有没有正确含住乳头。如果宝宝没有含住乳晕,而仅仅是衔住乳头就会导致乳头疼痛,还会引起乳头皲裂。宝宝也吸不到充足的奶水,不能吸收营养。怎么才能让宝宝含住大部分乳晕呢?方法其实很简单,赶快跟着右边图示来学习。

如何帮助宝宝正确含住乳头

1新妈妈先用手指或乳头轻触宝宝的嘴唇,他会本能地张大嘴巴,寻找乳头。

2用拇指顶住乳晕上方,用其他手指以及手掌在乳晕下方托握住乳房。

3趁宝宝张大嘴巴,直接把乳头和乳晕送进宝宝的嘴巴,一旦确认宝宝含住了乳晕,赶快抱紧宝宝,使他紧紧贴着你。

4温柔地注视着宝宝,鼓励他吃奶。

●正确的挤奶方式

如果新妈妈哺乳后仍觉得乳汁充盈,那就要自己将多余的乳汁挤出了。将大拇指放在离乳头根部2厘米处的乳晕上,其他四指放在拇指的对侧,有节奏地向胸壁挤压放松,如此反复,依次挤压所有的乳窦,直至乳腺管内乳汁全部排出。

正确的挤奶方式

五指放在离乳头根部2厘米处的乳晕上,有节奏地反复向胸壁挤压放松。

用吸奶器将多余的母乳挤出并存储在冰箱里,以备不时之需。

●如何判断宝宝是否吃饱

有的宝宝即使吃饱了,也喜欢含着乳头吸吮着玩,所以不能依此判断宝宝是否吃饱。新妈妈可以自己感觉,哺喂前乳房比较丰满,哺喂后乳房会比较柔软。吃饱后的宝宝可以安静地睡2~3个小时或玩耍一会儿。倘若宝宝没吃饱,常会哭闹、烦躁、吸吮指头等。

●别让宝宝含着乳头睡觉

含着乳头睡觉,既影响宝宝睡眠,也不易养成良好的吃奶习惯,而且堵着鼻子容易造成窒息,也有可能导致新妈妈乳头皲裂。新妈妈晚上喂奶最好坐起来抱着宝宝哺乳,结束后,可以抱起宝宝在房间内走动,也可以让宝宝听妈妈心脏跳动的声音,或者是哼着小调让宝宝快速进入梦乡。

●奶水少要喂配方奶吗

几乎所有的妈妈都会有一段时间怀疑自己有奶水不足的情况,特别是在刚开始母乳喂养的时候。其实真正奶水不足的情况是极其罕见的。一旦妈妈怀疑自己奶水不足,不要立即考虑加配方奶来让宝宝吃饱,妈妈的奶量会根据宝宝的需要进行调节。如果你在宝宝饿时给吃配方奶,宝宝吃的母乳就会减少,妈妈就可能出现奶水不足的情况。

●按需哺乳,给宝宝最大的快乐

在给宝宝哺乳的时候,不必过于拘泥于书本或专家的建议,如要隔几个小时才能吃,每次吃多长时间等,只要按需哺乳即可。如果宝宝想吃,就马上让他吃,过一段时间之后,就会自然而然地形成吃奶的规律。“按需哺乳”可以使宝宝获得充足的乳汁,并且能有效地刺激泌乳。同时,宝宝的需要能得到及时满足,会激发宝宝身体和心理上的快感。

●从宝宝口中抽出乳头的小妙招

有些宝宝对乳头恋恋不舍,即便吃饱了也要将乳头含在嘴里。这时,妈妈可将食指伸进宝宝的嘴角,慢慢让他把嘴松开,再抽出乳头。妈妈还可用手指轻轻压一下宝宝的下巴或下嘴唇,这样会使宝宝松开乳头。

●宝宝不认乳头怎么办

有的宝宝拒吮乳头,一碰到乳头就哭闹,主要原因就是“乳头错觉”。

如果喂奶时宝宝的嘴不肯张大,新妈妈可以轻揉宝宝的耳郭,轻弹宝宝的足底,用这些方式诱导他张嘴含住乳头。如果喂奶时宝宝碰到乳头就哭闹,新妈妈可以挤出适量乳汁送到宝宝嘴里,诱发宝宝吞咽反射,等宝宝嘴巴张大时,将乳头和乳晕迅速放入宝宝口中。

●别忘让宝宝打个嗝

由于刚出生的宝宝胃部和喉部还没有发育成熟,吃完奶后往往会吐奶,如果不注意还有可能吸入到气管内,引发窒息,所以宝宝吃奶后一定要拍嗝。拍嗝时要注意宝宝有没有打嗝,而不是拍拍就了事。

具体做法是,妈妈一手抱住宝宝的臀部,另一手手掌弓成杯状,由下往上轻轻叩击背部,或是手掌摊平轻抚背部,直到宝宝打嗝排气为止。拍嗝姿势可根据自己宝宝的情况,灵活选择。

拍嗝方式

第1种:让宝宝趴在妈妈的肩膀上,最好让头探出肩膀一点点,一手托住宝宝的小屁股,另一只手轻轻拍打宝宝的后背,直到宝宝打嗝为止。

第2种:让宝宝坐在妈妈腿上,妈妈的一只手托住宝宝的下巴或上半身,撑住宝宝的身体,一只手轻轻拍打背部。

第3种:让宝宝趴在妈妈的大腿上,一手撑住宝宝,一手轻拍宝宝背部。