前言
我国早在1999年已进入老龄化社会,国家统计局发布2016年最新数据显示,我国60周岁及以上人口已超过2.3亿,占总人口比例的16.7%;65周岁及以上人口超过1.5亿,占总人口的10.8%。人的年龄越老,患病就越多。有资料报道,我国老年人人均患有6.1种疾病。现代康复医疗的实践证明,病人接受康复治疗与否,会对其健康和生活质量带来完全不一样的结果,尤其是老年人。康复医疗有利于老年病人延缓老化,有利于身体功能恢复,有利于生活质量的提高。
20世纪80年代,我从临床医学工作转入专业老年康复医学工作。在工作实践中深深体会到,就我国具体国情而言,要解决为数巨多的老年病人的康复医疗问题,不可能只依赖于专业的医疗康复机构,在经济、技术等众多方面,都存在着许多困难。绝大多数老年病人仍然需要在社区组织指导下,在家庭中进行康复医疗。在社区、家庭现有的条件下,依靠老人自己或者家属来进行康复。
为此,1989年在民政部及上海市民政局的支持下,我和上海市老年康复中心的同仁们编著出版了《老年病人家庭康复问答》一书(上海交通大学出版社,1989年)。1990年,在中共中央爱国卫生运动委员会及国家原卫生部的大力支持下,编著出版了《老年病人的家庭康复》一书(人民卫生出版社,1990年)。1999年,在国家劳动和社会保障部的支持下,又编著出版了《常见老年病的家庭康复》(中国劳动社会保障出版社,1999年)。三书为全国老年病人开展家庭康复起到了一定的推动作用。
老龄问题是跨系统、跨部门、跨学科的综合性问题,减少老年人口中失能和功能障碍的发生率,有效提高老年人的生活质量,不仅仅是医疗卫生部门的事情。老年人的家庭康复工作,其实是一个巨大的系统工程,涉及方方面面。
可喜的是,近20年来,我国老龄事业和老年康复医学事业得到大力发展,尤其是很多地方的社区医疗康复工作得到飞跃发展。目前,我国正在探索医养结合的养老模式,把康复医疗技术与家庭养老结合起来,正是建立这一模式不可缺少的一个重要部分。以上海为例,政府规定每个新建居民小区,都必须配备老年人康复活动室、老年人康复器械(如上肢牵引器、扭腰器、健身柱、蹬腿器等),并组织社区医务人员对家庭中老年病人进行医疗、康复、保健的面对面服务。在工作实践中,我们再次感受到,老年人及其家庭现在最迫切需要的是适合老年病人家庭康复中可实际操作的康复医学知识。
为了配合广大老年病人的家庭康复,给老年人及家属具体、实用、可操作的康复医疗指导,我们结合自己实践工作中的经验和体会,参考了众多国内外资料,编写了这本《常见老年病家庭康复操作指南》一书。作者中增加了多位有社区医疗康复工作实践经验的年轻全科医师和老年社区服务工作者。限于我们的水平,书中缺点与不足之处在所难免,恳请广大读者批评指正。
本书编写中,得到上海莳花斋养老服务有限公司的大力支持,谨表感谢。
主编联系邮箱:A56493587@163.com,谢谢!
严忠浩
于上海