二 理论背景
跨学科已经成为研究中老年健康问题的趋势。早期关于老年健康问题的研究大部分集中在医学和老年学学科,研究的重点为影响老年人口健康的个体微观因素(王俊,2011)。随着学科的发展,经济学、社会学、人口学、法学、伦理学和教育学等社会学科也开始涉及老年健康方面的研究,从而逐渐丰富了对中老年健康问题的跨学科研究。经济学将老年健康领域视为一个市场体系,从市场需求和供给的角度分析老年人普遍存在的现象,追求提高市场运行效率的目标,致力于提供宏观政策制定方面的建议(王俊等,2012);而社会学则关注老年人的社会参与、社会生活、社会组织、社会活动、社会关系等与老年健康有关的问题,以及社会保障制度、人口老龄化趋势和社会影响等问题;人口学使用人口统计、人口预测的方法,研究人口老龄化趋势及其对人口结构的影响,研究老年健康与经济、社会和生态等因素的密切关系。各个学科的研究互相渗透和交融,成为研究中老年健康问题的一个趋势。
关于婚姻理论,影响较大的是婚姻市场理论、社会交换理论和进化心理学等理论(王宇中,2006)。婚姻市场理论将经济学中的效用理论应用于婚姻行为,认为婚姻带给个人的效用大于单身。在一夫一妻制的约束下,人们会根据自己的婚姻资源量,选择一个与自己条件相称的异性结婚,这就是贝克尔的“相称婚配”原理(齐良书,2008)。进化心理学认为在人类进化的过程中,个体会寻找有利于繁殖后代的配偶,男性喜欢寻找年轻、漂亮的女性,而女性喜欢寻找那些经济基础好、有责任感、有能力的男性一起生育后代(王宇中,2006)。这些婚姻理论暗含了婚姻是对夫妻双方都有益的选择,会对健康起到一定的促进作用。
婚姻与健康的理论包括婚姻资源理论和婚姻匹配理论,婚姻资源理论认为婚姻提供夫妻共享的社会、经济和心理资源,促进夫妻的健康;而婚姻匹配理论则从同质婚姻和异质婚姻方面来探讨夫妻的健康状况。
生育与健康关系的理论涉及生物学和社会学理论,生物学理论认为生育本身会对女性的健康产生影响,而社会学理论认为与生育相关的社会成本等因素会对健康产生影响。
婚姻生育是步入成年期后的重要生命历程事件,生命历程累积劣势理论认为成年期的婚姻、生育、工作等事件中的劣势因素的累积,会影响生命中后期的健康状况。
综合以上现实背景和理论背景,在借鉴各学科研究成果的基础上,本书从生命历程入手,研究婚姻匹配、生育、丧偶、再婚、工作对中老年健康的影响。中国人口的老龄化日趋严重,研究生命历程与中老年健康问题不仅对现在的中老年群体具有重大意义,而且对下一代中老年群体的健康有一定的借鉴作用。