上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
二、 突发中毒事件常见毒物类别
在我国发生的突发事件中，常见的毒物主要有以下几类：
（一） 有毒气体
刺激性气体、窒息性气体、其他气态有毒物质。
1.刺激性气体
以气体、烟雾形式侵入机体，并可直接导致呼吸系统结构损伤及急性功能障碍。由于其种类多、易扩散、群体性中毒机会多，故此类事件发生较为频繁，影响面广。
常见的刺激性气体有：①氮的氧化物：一氧化氮、二氧化氮、五氧化二氮等；②氯及其化合物：氯、氯化氢、二氧化氯、光气、双光气、氯化苦、二氯化砜、四氯化硅、四氯化钛、三氯化锑、三氯化砷、三氯化磷、三氯氧磷、五氯化磷、三氯化硼等；③硫的化合物：二氧化硫、三氧化硫、硫化氢等；④氨；⑤臭氧；⑥酯类：硫酸二甲酯、甲酸甲酯、二异氰酸甲苯酯、氯甲酸甲酯等；⑦金属化合物：氧化银、硒化氢、羰基镍、五氧化二钒等；⑧醛类：甲醛、乙醛、丙烯醛、三氯乙醛等；⑨氟代烃类：八氟异丁烯、氟光气、六氟丙烯、氟聚合物的裂解残液气和热解气等；⑩其他：二硼氢、氯甲醚、四氯化碳、一甲胺、二甲胺、环氧氯丙烷等。
2.窒息性气体
见于单纯窒息性气体，氮、氩、氖等惰性气体和二氧化碳、甲烷、乙烷、乙烯、乙炔、水蒸气等本身是毒性很低的气体；化学窒息性气体：一氧化碳、苯的硝基或氨基化合物等气体或气态物；细胞窒息性气体：氰化物、硫化氢等主要通过抑制细胞呼吸酶活性、阻碍细胞利用氧等影响机体摄入氧。
3.其他
其他气态有毒物质，如有机物燃烧烟雾、有机溶剂的汽油、煤油等物质均可引起中毒。
（二） 腐蚀性物质
腐蚀性物质一般指与生物体的完整皮肤组织接触4小时以内，在14天的观察期内皮肤表现出以厚度变小为特征的一组病理改变的物质。
主要是有氧化性的强酸，氢氟酸、硝酸、硫酸、氯磺酸等；遇水能生成强酸的二氧化氮、二氧化硫、三氧化硫、五氧化二磷等；具有强腐蚀性的甲酸、氯乙酸、磺酰氯、乙酰氯、苯甲酰氯等；无机酸的烟酸、亚硫酸，亚硫酸氢铵，磷酸等；弱有机酸的乙酸、乙酸酐、丙酸酐等；具有强碱性无机腐蚀物质，氢氧化钠、氯氧化钾；与水作用能生成碱性的氧化钙、硫化钠等；有机碱性的二乙醇胺、甲胺、甲醇钠；其他无机物质有漂白粉、三氯化碘、溴化硼等；其他有机物质甲醛、苯酚、氯乙醛、苯酚钠等。
（三） 有机溶剂
有机溶剂指用作溶剂的有机物质总称。常见的有机溶剂包括多类物质，烷烃、烯烃、醇、醛、胺、酯、醚、酮、芳香烃、萜烯烃、卤代烃、杂环化物、含氮化合物及含硫化合物等，多数对人体有一定毒性。
1.有机溶剂的种类
种类较多，按其化学结构可分为：①芳香烃类：苯、甲苯、二甲苯等；②脂肪烃类：戊烷、己烷、辛烷等；③脂环烃类：环己烷、环己酮、甲苯环己酮等；④卤代烃类：氯苯、二氯苯、二氯甲烷等；⑤醇类：甲醇、乙醇、异丙醇等；⑥醚类：乙醚、环氧丙烷等；⑦酯类：醋酸甲酯、醋酸乙酯、醋酸丙酯等；⑧酮类：丙酮、甲基丁酮、甲基异丁酮等；⑨二醇衍生物：乙二醇单甲醚、乙二醇单乙醚、乙二醇单丁醚等；⑩其他：乙腈、吡啶、苯酚等。
2.有机溶剂的毒性
（1） 神经毒性：
以脂肪烃、芳香烃、氯化烃以及二硫化碳、磷酸三邻甲苯酯等脂溶性较强的溶剂为多见。有机溶剂对神经系统的损害大致有两种类型，第一种为中毒性周围神经病；第二种为中毒性脑病。
（2） 血液毒性：
以芳香烃，特别是苯最常见。苯达到一定剂量即可抑制骨髓造血功能，往往先有白细胞减少，以后血小板减少，最后红细胞减少，成为全血细胞减少。个别接触苯的敏感者，可发生白血病。
（3） 肝肾毒性：
多见于氯代烃类有机溶剂，如四氯化碳、三氯乙烯、四氯乙烯、三氯丙烷、二氯乙烷等中毒。中毒性肝炎的病理改变主要是肝细胞脂肪变性和肝细胞坏死。临床上可有肝区痛、食欲不振、无力、消瘦、肝脾肿大、肝功能异常等表现。有机溶剂引起的肾损害多为肾小管型，产生蛋白尿，肾功能呈进行性减退。
（4） 皮肤黏膜刺激：
多数有机溶剂均有程度不等的皮肤黏膜刺激作用，但以酮类和酯类为主。可引起呼吸道炎症、支气管哮喘、接触性和过敏性皮炎、湿疹、结膜炎等。
（四） 金属及类金属
1.金属
（1） 轻金属：
密度小于4500kg/m 3，如铝、镁、钾、钠、钙、锶等。
（2） 重金属：
密度大于4500kg/m 3，如铜、镍、钴、铅、锌、锡、锑、铋、镉、汞等。
（3） 贵金属：
价格比一般常用金属昂贵，地壳丰度低，提纯困难，如金、银及铂族金属。
（4） 稀有金属：
包括稀有轻金属，如锂、铷、铯等；稀有难熔金属，如钛、锆、钼、钨等；稀有分散金属，如镓、铟、锗、铊等；稀土金属，如钪、钇、镧系金属；
（5） 放射性金属：
包括镭、钫、钋及锕系元素中的铀、钍等。
2.类金属
其性质介于金属和非金属之间。如硼、硅、锗、砷、锑、硫、硒和碲等。可引起中毒。
（五） 农药
1.有机磷酸酯类杀虫剂
有机磷农药可因食入、吸入或经皮肤吸收而引起中毒。
包括敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷、内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等杀虫剂。
2.氨基甲酸酯类杀虫剂
氨基甲酸酯是重要的药物和农药。急性中毒的主要经口服或皮肤吸收而发生，包括呋喃丹、涕灭威、灭多威、拉维因等。
3.拟除虫菊酯类杀虫剂
中毒主要经口服或皮肤吸收而发生，表现为皮肤刺激和神经系统症状。皮肤接触常有红斑、丘疹表现；口服可致流涎、视力模糊、肌肉纤维震颤、甚至抽搐及昏迷。
包括：溴氰菊酯、醚菊酯、氯氰菊酯、甲氰菊酯、氟氰菊酯、氟丙菊酯、氯氟氰菊酯等。
4.杀鼠剂
按杀鼠作用的速度可分为速效性和缓效性两大类。速效性杀鼠剂或称急性单剂量杀鼠剂，磷化锌、安妥等。缓效性杀鼠剂或称慢性多剂量杀鼠剂，杀鼠灵、敌鼠钠、鼠得克、大隆等。
按杀鼠作用机制可分为以下几类：
（1） 中枢神经系统兴奋类：
该类杀鼠剂毒作用强、潜伏期短、病情进展快、有的抽搐症状难以控制。如毒鼠强、毒鼠灵、毒鼠硅等。
（2） 有机氟类：
有机氟中毒可出现中枢神经系统障碍和心血管系统障碍的两大综合征，如氟乙酰胺、氟乙酸钠等。
（3） 有机磷酸酯类：
抑制胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，如毒鼠磷、溴代毒鼠磷、除鼠磷等。
（4） 抗凝血类：
是慢性杀鼠剂，作用较缓和，主要是通过抑制凝血机制，导致凝血时间和凝血酶原时间延长，加重出血症状，使血液失去凝结作用，引起微血管出血症即内出血而死亡。如杀鼠灵、杀鼠醚、敌鼠、克鼠灵等。
（5） 熏蒸性杀鼠剂：
药剂蒸发或燃烧释放有毒气体，使鼠中毒死亡，如氯化苦、溴甲烷、磷化锌等。
（6） 其他：
干扰代谢类——灭鼠优，植物类——毒鼠碱。
（六） 军事毒剂
1.神经性毒剂
神经毒剂是已知最毒、毒性反应最快的化学毒剂，其作用原理和导致的伤害结果类似于有机磷杀虫剂，包括塔崩、沙林、梭曼等。
2.糜烂性毒剂
主要代表有芥子气（mustard gas or sulfur mustard）、路易氏剂（lewisite）和氮芥（nitogen mustard）。主要中毒症状为皮肤红肿、水疱等。
3.窒息性毒剂
主要是损伤肺组织，使血浆渗入肺泡引起肺水肿的一类毒剂。主要有光气、双光气、氯气和氯化苦等。
4.失能性毒剂
主要引起精神活动异常和躯体功能障碍，一般不会造成永久性伤害或死亡。包括毕兹（BZ）、四氢大麻醇（tetrahydrocannabinol）、麦角酰二乙胺（LSD）、蟾蜍色胺、西洛赛宾、麦司卡林等。
5.其他
全身中毒性毒剂是一类破坏人体组织细胞氧化功能，引起组织急性缺氧的毒剂，主要代表物有氢氰酸、氯化氢、蓖麻毒素、相思子毒素、砷化合物等。
（七） 有毒生物
凡有中毒实例或实验证实有可能通过经口摄入、皮肤黏膜接触或其他途径进入机体，造成人、家畜或其他某些动物死亡或机体功能长期或暂时性伤害的生物，均可称为有毒生物。
1.有毒植物
常见有毒植物主要集中在毛茛科、豆科、夹竹桃科、天南星科、大戟科等科属，如乌头、夹竹桃、相思子、海芋、蓖麻等。
2.有毒动物
可大致分为有毒陆生动物和有毒水生动物两类，有毒陆生动物代表种类如胡蜂、蜘蛛、蜈蚣、蝎子、毒蛇等，有毒水生动物代表种类如水母、海胆、芋螺、河鱼、鱼等。
3.有毒真菌
引起突发中毒事件的主要是毒蘑菇，以鹅膏科、牛肝菌科、红菇科为主，代表种类如黄粉末牛肝菌、毒蝇鹅膏、黄盖鹅膏、亚稀褶黑菇等。
4.细菌及其毒素
主要包括沙门菌、变形杆菌、志贺菌、肉毒梭状芽胞杆菌、葡萄球菌等。代表种类如鼠伤寒沙门菌、宋内志贺菌、金黄色葡萄球菌等。
5.有毒藻类
有毒藻类是造成赤潮和水华的主要浮游生物。赤潮和水华常使贝类毒化或引起鱼贝类及家畜死亡。在蓝藻的50多个属中，至少有20多个属的50多个种能够产生毒素，如水华鱼腥藻、毒微囊藻、铜锈微囊藻等。
（八） 其他
1.药物
药物中毒也是常见中毒之一，镇静药、解痉药、麻醉药等使用不当均可发生中毒，如士的宁、烟酸、苯丙胺等。
2.黄磷
在军事上常用来制烟幕弹，还可制造三硫化四磷、有机磷酸酯、燃烧弹等。