口腔诊所开业准备(第2版)
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一、 我国医院口腔科医疗服务体系

我国现行的医院口腔科医疗服务体系是在20世纪50年代初期逐步建立和发展起来的,在我国公立口腔医疗服务长期以来是以医院口腔科服务为主要模式的。

1. 区、县级以上综合医院口腔科、口腔医疗中心

综合医院是我国医疗机构的主体,口腔科是其设置的专科之一。区、县级以上综合医院口腔科,包括综合医院、中医医院和工业及其他部门医院口腔科。区、县级以上综合医院是向多个社区(其半径人口一般在20万以上)提供医疗卫生服务的区、县级中级保健医疗机构,2010年我国卫生事业发展统计公报表明,2010年底,全国共有区、县级以上公立综合医院13 850个,民营综合医院7068个。据国家卫生服务调查,我国绝大多数区、县级以上综合医院均有口腔科,部分大学附属综合医院和省市级综合医院设有口腔医疗中心。口腔科的规模、设备及技术水平大致与其医院的分级相一致,差的比普通口腔诊所还弱小,强的达到甚至超过一些口腔专科医院。口腔科综合医院是一级临床科室,口腔科发展的情况从侧面反映了一个综合医院的实力及学科发展的全面性。作为一个日门诊量较大的口腔科,有其“窗口”效应,以此可以反映出一个综合医院建设管理的水平。综合医院口腔科在我国防治口腔疾病中发挥着非常大的作用。

2. 乡、镇综合医院口腔科、卫生院牙科

乡、镇综合医院和卫生院是直接向具有一定人口的社区(其半径人口一般在2万以上)提供医疗保健服务的乡镇、街道级初级保健机构,2010年我国卫生事业发展统计公报表明,2010年底,全国共有乡镇卫生院3.8万个。据国家卫生服务调查,我国街道卫生院平均每院达一件及以上的项目有牙椅,说明我国乡、镇级综合医院和卫生院平均有一台牙椅。

3. 社区卫生服务中心牙科

我国卫生部要求在3万~10万居民的社区内设立一个社区卫生服务中心,在一个社区卫生服务中心,至少要有医生6名、注册护士9名。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置,可由基层医院(卫生院)或其他基层医疗卫生机构改造而成。社区卫生服务中心服务区域过大的,可下设适量的社区卫生服务站。2010年我国卫生事业发展统计公报表明,2010年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)32 739个,我国大部分城市基本建成社区卫生服务网络。社区卫生服务人员主要由全科医师、护士等有关专业卫生技术和管理人员组成。部分社区卫生服务中心设有牙科(表2-1)。
表2-1 我国医院口腔科医疗服务体系