国务院提出发展和谐社会的新理念之后，全社会各行各业都在为之努力，而医疗行业中和谐的医患关系正是发展和谐社会的一个重要组成部分。

什么是医患关系？医患关系是指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的关系。由这个概念不难看出，医患关系的质量主要受医务人员和患者两个方面的影响，是医务人员与患者之间相互沟通、充分互动的过程。医患关系主要受到医务人员态度和患者态度两方面因素影响。

传统上，在疾病的诊断和治疗过程中，医务人员往往占主导地位。当医生表现出真诚与负责的态度，并对患者表现出亲切的关怀时，就比较容易与患者建立良好的关系。而当医生表现出冷漠、不耐烦、没有责任心的时候，往往会加剧患者已有的不良情绪，导致医患冲突的产生。

医患关系是双向的行为。患者只是在生病时面临着医患关系的问题，所以患者对医患关系的态度很大程度上取决于其对疾病和医疗的认知程度。“自己的健康自己负责”应该成为每个患者的共识。患者如果愿意为自己的健康承担更多的责任，采取更加积极的态度，则更容易与医务人员建立良好的医患关系。

相关研究显示，许多医务人员认为患者的无理取闹是引发医患矛盾的主要原因，而相当一部分患者则将候诊时间过长、医生态度冷漠视为主要原因，这种认识上的不同，使得医患之间不能达成共识。如果又缺乏及时、恰当的沟通，通常会成为医患关系不和谐的导火线。因此，良好医患关系的建立需要以顺畅、有效的沟通为基础。

医患沟通是为了实现医疗目的，建立良好的医患关系所进行的特定的人际交流，不仅包含医疗和疾病方面知识的交流，也包括医患双方在情感上的互动。医患关系的建立以治疗疾病、恢复和促进患者的健康为目的，在这个过程中，医患双方需要对与疾病相关的信息进行必要的传递和交流。此外，患者在接受医疗服务的过程中，也有相应的情感和心理需求，比如希望得到足够的关注，希望接受良好的服务态度等，而医生承担的高风险、高强度的劳动也需要患者的理解。

良好的医患沟通，至少需要具备以下基础：首先，医患双方都要有沟通的愿望；其次，要有沟通的信息、合适的沟通方式和交流场所。在医疗活动中，医患双方在职业、知识、需求、生理和心理等方面都是不对称的，尤其是在医学相关知识和对医学的理解方面。而对于不同社会文化背景的患者，对医疗活动会有不同的理解，对医疗服务的需求也会不同。对于医务人员而言，医患沟通要求他们及时了解并满足患者被理解、受重视和受尊重的需求，同时也要求医务人员掌握患者对医疗服务的期望、医疗活动中的疑虑以及对医疗服务的满意度等，以便于医院提供和改善相关服务；对于患者而言，他们需要把关于自己疾病的信息准确传达给医务人员，要让医务人员了解自己的需求，并配合医务人员的治疗。

在我国几千年的医学发展历史中，一直延续着“救死扶伤，治病救人”的职业准则，医患关系长期处于比较和谐的状态。然而自20世纪90年代以来，随着经济体制的转变和社会的发展，人们越来越关注经济利益，追求个人意志，民主意识和权利意识逐渐增强。单纯的医学准则和医疗职业道德受到了强烈的冲击，医患双方的观念也发生了冲突，医患纠纷增加，医患沟通比以往任何时候都显得更为重要。

伴随社会和经济的发展，医学技术也有了很大的发展，患者从中受益匪浅，但也带来了一些负面的影响。

伴随医学分科的细化，医生也更加专科化，一名医生只负责某一种疾病或患者的某一器官病变的相关诊治。然而，患者疾病的治疗和健康的恢复需要由多名医生、护士和其他医务人员共同努力，患者需要与许多岗位的医务人员接触和交流，在这种情况下，患者和医生的联系只是患者与医院联系中的一个部分，双方的情感联系相对减弱。

由于科技的发展和进步，现代医学越来越多地采用各种物理、化学等诊疗手段，使用各种先进的仪器设备。这些设备的使用固然提高了诊疗效果，但是也在一定程度上拉远了医患双方的距离，减少了双方相互交流的机会，淡化了医患双方的感情。

现代医学的发展越来越注重探究引起疾病的生物学因素，许多医生往往只看到患者的某些器官或提取的某些样本，把注意力集中到患者的某个部位或身体组织上，而忽视了把患者作为一个整体的人去看待。人为地使疾病从患者身上分离出来，医患双方人与人之间的关系被疾病与医术的关系所取代。

从上面三点不难看出，医患关系的这种趋势亟需医患双方的有效沟通。

当前，社会上有许多人认为医疗机构和医务人员“一心向钱看”，唯利是图，只看重物质利益，职业道德水平严重滑坡。但是现实情况是，医疗机构和医务人员承担的责任重、压力大、风险高，而且作为知识密集型和需要高科技投入的医疗服务，同样需要体现市场经济的价值，必须要有相应的社会回报。除此之外，医院需要支撑先进的高科技设备、高素质的人才以及其他的运行成本，这些都要以强大的经济实力作保证，而且经济实力也是医院向社会提供高质量的医疗服务的前提条件。所以，很多医疗机构和医务人员认为现行的收费标准是建立在对成本和风险的评估基础上的，是有理有据的。但是，很多患者抱怨医疗费用过高而难以承受，认为“医院只认钱不认人”，这两方面存在的冲突很容易成为医患纠纷的导火索。有效的沟通能够让医患双方换位思考，相互理解和尊重，从而有利于建立良好的医患关系。

医患双方对于医疗信息的掌握是不对称的。对于医务人员而言，他们经过了系统的学习和培训，掌握着专业的医学知识。一般来讲，他们比患者更清楚如何对疾病作出科学的诊断和治疗。患者是疾病的主体，忍受着病痛的折磨，他们同样需要得到与疾病相关的足够的信息。而患者受限于医学知识的缺乏以及对医务人员的信任程度等原因，他们提供给医务人员的与疾病相关症状信息，可能会有偏差或不够全面。医务人员如果能够将与疾病相关的知识和信息适当告知患者，善用沟通技巧，表达对患者的理解和尊重，同时患者也能将自己真实的感受和症状全面地告知医务人员，就能更顺利地促进医疗信息的传递，推动构建和谐的医患关系。

在医院接受医疗服务的患者中，很多人只是与医务人员进行短暂的接触，他们没有足够的时间和机会对医务人员的技术水平高低进行评价，所以通常会非常看重医务人员的态度，此时沟通对于医患关系的建立显得尤为重要。从医患双方开始接触的那一刻起，医患沟通就对医患关系产生了影响。因此，医患沟通是建立医患关系的第一步，良好的医患关系需要医务人员和患者共同的努力。