《太平惠民和剂局方》。

当归10g，川芎10g，白芍10g，熟地黄10g。

补血活血。

方中熟地黄甘温味厚，而质柔软，长于滋阴养血，用为君药；臣以当归补血柔肝，和血调经；佐以白芍柔肝合营，川芎活血行气，调畅气血；四物相配，补而不滞，滋而不腻，养血活血，可使营血调和。

营血虚滞。症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，月经不调，量少或闭经，腹痛，舌淡，脉弦细或细涩。

周老常用此方治疗帕金森病功能性震颤，痉挛性斜颈，周围神经病，多发性硬化，头痛等属于血虚证者。

加减化裁：周老应用此方治疗帕金森病所致之震颤时，在原方基础上加天麻、全蝎、蜈蚣；治疗周围神经病时加用鸡血藤，桑枝，丹参，地龙等养血通络之品。

案一：阴血不足，肝风内动之功能性震颤。

吴某，男性，43岁，2004年4月12日初诊。主因头及四肢抖动伴头晕9小时就诊，患者晨起6时，突然出现头部及四肢抖动，伴头晕，呕吐4次，呕吐为胃内容物。刻下症：头及四肢抖动，头晕。既往患胃溃疡10年。舌质黯红，舌苔薄白，脉象弦滑细。中医诊断：颤症(阴血不足，肝风内动)。西医诊断：①功能性震颤；②胃溃疡。青年男性，血虚风动，上扰清窍则头晕；风邪走窜经络则抖动不止；舌黯红苔薄白脉弦滑细属阴血不足，肝风内动之象。治以养血息风。方选四物汤加减。处方：熟地20g，砂仁5g，白芍12g，川芎10g，葛根30g，地龙10g，天麻10g，钩藤30g，黄芩10g，防风10g，僵蚕15g，远志6g，生甘草10g。

患者于2004年4月19日复诊，患者遵医嘱服上方7剂，主症好转。现症：头及四肢抖动有所缓解，头晕。舌质黯红，舌苔薄白，脉弦滑细。周老考虑青年男性，血虚风动，上扰清窍则头晕；风邪走窜经络则抖动不止；舌黯红苔薄白脉弦滑细属阴血不足、肝风内动之象。治以养血息风。方选四物汤加减。处方：熟地20g，砂仁5g，白芍12g，川芎10g，葛根30g，地龙10g，天麻10g，钩藤30g，黄芩10g，防风10g，僵蚕15g，远志6g，生甘草10g，鸡血藤30g，益母草20g，羌活10g。

案二：治疗肝血亏虚之帕金森病。

孙某，女性，61岁，2005年5月16日初诊。主诉双下肢震颤3年，加重6个月。患者2002年开始无明显诱因出现双下肢不自主震颤，未予治疗，双下肢震颤加重6个月，右上肢也出现不自主震颤，伴语言不利，现右上肢及双下肢不自主震颤，语言不清，纳食可，睡眠安，二便调。既往肺心病5年，丙肝3年，慢性支气管炎20年。神经系统查体：右上肢及双下肢静止性震颤，四肢肌张力呈铅管样增高，双下肢腱反射对称减弱，右Babinski征(+)，慌张步态，面具脸。中医诊断：颤症(肝肾阴虚，肝血不足，虚风内动)。西医诊断：帕金森病。治以滋肾养肝，息风定搐，佐以和胃。方选四物汤合大定风珠加减。处方：龟甲30g，鳖甲30g，穿山甲15g，阿胶(烊化服)10g，生地30g，白芍15g，当归12g，杜仲12g，川牛膝15g，地龙15g，全蝎3g，僵蚕15g，蜈蚣3条，炒谷芽10g，炒麦芽10g，黄芩10g，生甘草10g。

四物汤为养血活血之基本方。使用时多需加味使用，但基本治则总不离养血活血滋阴润燥。