四、健忘的诊断

（一）病因诊断

1.病久体弱而健忘，并有其他虚弱症者，多属神劳、不寐、卑蝶等病。

2.形体不弱而健忘，甚至有遗忘，且与精神情志因素密切相关者，多为气厥、神郁等病。

3.老人健忘明显者，常见于脑络痹、脑萎、脏躁等病。

4.外伤、中毒、酒厥等所致健忘，必有相应的病史可查。必要时，可考虑作脑血流图、脑电图、头颅X线平片及CT扫描等检查。

（二）鉴别诊断

1.与痴呆相鉴别

（1）痴呆系指精神呆滞，沉默不语，或喃喃自语，语无伦次；或神志恍惚，呼之不应，告知不晓等。其不知前事或问事不知，与健忘的“善忘前事”有根本的区别。

（2）CT显示脑皮质萎缩和脑室扩大。

（3）多发梗死痴呆，有高血压和动脉硬化史；反复短暂脑供血不足或卒中史；人格保持相对完整；常有脑局限性损害体征。

（4）痴呆综合征，应与可导致痴呆状态的疾病如黏液性水肿、麻痹性痴呆、额叶肿瘤、硬膜下血肿、常压脑积水相鉴别。

2.与郁证相鉴别

郁证为情志拂郁之候。一般有情志恍惚，精神不振，失眠神呆，遇事多忘等见证。但郁证的健忘属兼证，健忘的多忘属主证。

（三）临床自我诊断

因健忘只是一个临床症状，目前尚没有一个确切的诊断标准，故只能根据患者的一些临床表现及行为特征进行诊断，为了解决一些受到健忘困惑的读者的方便，给大家介绍一下简单自我测试健忘的方法。

认真回答以下问题可以检验你是否健忘

1.经常忘记电话号码或人的姓名。

2.有时已经发生的事情，短时间内却无法回忆起细节。

3.几天前听到的话都忘了。

4.很久以前曾经能熟练进行的工作，现在重新学习起来有困难。

5.反复进行的日常生活发生变化时，一时难以适应。

6.配偶生日、结婚纪念日等重要的事情总是忘记。

7.对同一个人经常重复相同的话。

8.不管什么事做过就忘了。

9.忘记约会。

10.说话时突然忘了说的是什么。

11.忘记吃药时间。

12.买许多东西时总是漏掉一二件没买。

13.忘记关煤气而把饭菜烧焦。

14.反复提相同的问题。

15.记不清某件事情是否做过，例如锁门、关电源。

16.忘记应该带走或带来的东西。

17.说话时突然不知如何表达。

18.忘记把东西放在哪里。

19.曾经去过的地方再去却找不到路。

20.物品在经常被放置的地方找不到，却在想不到的地方找到了。

回答了以上问题，可以大体知道自己的健忘程度

1.符合0~5个正常。偶尔有些琐事想不起来，这只是极轻微的记忆力减退，没必要浪费时间来担心这个问题。

2.符合6~14个为轻微的健忘症。很多怀疑自己得了严重健忘症的人大多数处于这个阶段。轻微的健忘症多数人都有，不必有太大的心理压力，但应注意调整，戒烟酒，补充维生素。

3.符合15~20个为严重的健忘症。应找专家问诊，寻找恰当方法治疗。