第二章 体育卫生与保健

第一节 体育与卫生

一、体育锻炼中存在的卫生问题

1．饮食问题

一般来说，体育运动前至少1小时内不应进食，否则运动会引起交感神经高度兴奋，不仅妨碍消化、有害健康，而且会造成肠胃负担太重，不利于运动能力的发挥。如果运动前已感到十分饥饿、睡眠不足或情绪低落，最好暂停运动，或只做轻微的体育锻炼。同时，也应避免在剧烈运动后立即进食，最好在休息30～60分钟后再进食。食物应清淡，营养丰富，不要进食过凉、过硬或过于油腻的食品。

2．饮水问题

运动前和运动中不宜一次性大量饮水。饮水过多会使胃膨胀，妨碍隔肌活动，影响呼吸，使血液浓度稀释，血流量增大，增加心脏负担，既有碍健康，又不利于运动。在进行锻炼时，由于出汗多，可以适当补充水分。但在剧烈运动时和剧烈运动后，不宜一次性大量饮水，否则会加重心脏负担，影响生理机能的恢复。

3．锻炼环境

体育锻炼应在空气新鲜的环境中进行，室外锻炼优于室内。特别是田野、山林、公园、河边，空气中负离子含量较多，负离子对人体的作用可使人精神振奋、精力旺盛、情绪良好。若在室内进行，体育馆内应有完善的通风、照明、卫生设备，经常保持清洁卫生。此外，进行体育锻炼前，应认真检查运动器材安装是否牢固、有无破损，以防发生意外伤害事故。

4．根据自己的健康状况进行体育锻炼

在学校体育中，应根据学生身体的发育水平、功能状况、有无疾病及其程度进行分组。对于身体健康和基本健康的学生可以按照教学大纲的要求安排体育锻炼；对于在发育和健康上存在显著异常或患病初愈的学生，应暂免体育锻炼，随着体力的恢复再逐步参加适量的活动；对于临床检查存在轻微异常的学生，如心脏功能性杂音、风湿性关节炎、肺结核钙化期、慢性肝炎、青春期高血压等，可由校医提出名单，参加轻负荷的体育锻炼。

二、运动中常见的生理反应与处理方法

1．运动中腹痛

运动中的腹痛现象。从腹痛的表现和原因分析，一般有下列几种情况。

（1）腹痛是由于内脏器官一时不能适应剧烈运动的需要而引起的，疼痛部位多发生在右肋部（肝区）和左肋部（脾区）。一般是平时运动少，心肌力差，心肺功能相对较弱，运动前准备活动不充分的人容易有这种腹痛。

（2）腹痛则是由于不良的运动习惯而产生的，主要由肠胃痉挛牵扯神经而引起。通常表现为钝痛、胀痛，重者则呈阵发性绞痛。大多是由于饭后过早剧烈运动（不到1小时），或吃得过饱、喝得过多（特别是冷饮），或饥饿运动（胃酸或冷空气对胃的刺激）引起胃痉挛，部位多在上腹部。

2．腹痛的处理方法

如遇腹痛，应及时休息，避免剧烈运动。

三、肌肉酸痛

运动医学上将运动引起的肌肉酸痛分为以下两种：

（1）是运动后疼痛立即出现，但其消失得也快，这种叫做急性肌肉酸痛。

（2）是在运动后几小时或一夜之后才出现，并伴有疲倦乏力，甚至会出现肌肉痉挛、僵硬等症状。这种肌肉疼痛消失得比较缓慢，常常3～4天甚至6～7天之后才能完全恢复，这种症状则称为延迟性肌肉酸痛或运动后疲劳。

缓解肌肉酸痛的方法很多，一般采用以下4种方法。

（1）休息：休息能缓解肌肉酸痛的现象，并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排出，并能消除肌肉酸痛，使之恢复正常。

（2）静态伸展：牵伸肌肉可加速肌肉的放松和缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵引联系，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行，每天做几次这种伸展练习有助缓解痉挛。

（3）拍打按摩：对酸痛局部进行按摩，使肌肉放松，促进肌肉血液循环，有助损伤修复及痉挛缓解。

（4）热敷：是最有效的一种方式，对酸痛的局部肌肉进行热敷，可促进血液循环，提高新陈代谢，加速肌肉酸痛的缓解和恢复，尤其是配合轻微的伸展运动或按摩，将更能加速消除延迟性肌肉酸痛，促其恢复正常。

四、中暑

中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱而发生的综合症。

根据中暑症状的轻重，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及步态不稳。轻症中暑指除以上症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。重症中暑指除以上症状外，常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。

预防方法：

（1）最好在通风良好的场所训练。要合理训练，在炎热季节时安排好训练时间，饭后延长午休时间，保证充足的睡眠，错开夏季最热的时段训练。

（2）合理饮食，注意蛋白质的补充，加强水、无机盐、维生素的补充，特别是维生素B1、B2和C的及时补充。

（3）加强个人防护，佩戴防护用品，如遮阳帽，浅色通气性好的衣着。切忌裸上身和头部参加体育运动训练，以免阳光直射。

（4）运动中最好少量多次饮水。运动场地可常备一些解暑药品和清凉饮料。

处理方法：

（1）立即停止训练，迅速移到阴凉通风处，平卧休息，头部抬高，解开衣扣。

（2）轻者饮淡盐水、茶水，也可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等。

（3）体温升高的，可用凉水擦洗全身（胸部除外），水的温度要逐步降低，在头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷，以加快散热。每10～15分钟测量一次体温。

（4）严重中暑，积极降温后，送医院急救。

五、运动性晕厥

运动性晕厥是指运动中由于脑部突然血液供给不足而发生的一时性知觉丧失的现象。运动性晕厥的症状开始时是全身无力、头昏耳鸣、眼前发黑、面色苍白，随之可能出现失去知觉、突然晕倒、手足发凉、脉搏慢而弱、血压降低、呼吸缓慢等。

（1）处置方法：感到症状时，要立即平卧，保持头低脚高，并进行向心方向的重推或揉捏。

（2）预防方法：剧烈运动后，不要立即停下来，应继续做一些轻微活动。