引　言

经方方证心悟

1.葛根汤方证

太阳病，项背强酸痛或发紧，无汗，恶风。

2.桔梗汤方证

少阴病，咽痛，属热证者。

3.酸枣仁汤方证

失眠，虚烦不安，虚劳，体虚，神经衰弱，乏力，易疲劳，脉弦细或细数。

4.小柴胡汤方证

往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦。

5.葶苈大枣泻肺汤方证

喘憋，不得卧，吐黄脓痰。

6.小陷胸汤方证

正在心下（胃脘），按之则痛，或伴有胸闷喘满，咳吐黄痰，苔黄腻，脉浮滑或滑。

7.乌梅丸方证

脉弦，按之无力，脘腹胀满或痛，或胁痛，不欲饮食，肢冷，心中疼热，烦躁，上热（上半身热或胃热）下凉（下半身寒或肠寒），大便稀溏或干结。

8.桂枝附子汤方证

身体疼痛（酸重疼痛），局部怕风（恶风）、怕冷，阴雨天加重，严重者不能转侧，不呕，不渴，便溏，脉浮虚而涩。

9.甘麦大枣汤方证

脏躁（更年期，不限男、女、儿童），喜悲伤欲哭。

10.大柴胡汤方证

口苦，大便干或按之心下满痛。

11.猪苓汤方证

渴欲饮水，小便不利，发热，面部或下肢水肿，心烦，不得眠，舌红少苔或无苔。

12.栀子豉汤方证

胃中空虚嘈杂，胃脘部搅扰不宁，胸中燥热或烦热，闷塞不舒，但头汗出，舌红少苔。主要方证是胸中痞塞不通，烦热。

13.栀子甘草豉汤方证

胸中痞塞不通（胸中窒闷），气短，头汗多，烦躁不眠。

14.栀子生姜豉汤方证

胸中痞塞不通、烦热，少气，呕吐。

15.柴胡加龙骨牡蛎汤方证

胸胁苦满或胸闷，口苦，易惊，心悸亢进，夜梦多，易醒，身动乏力，腹胀，便秘，脉弦或细数。

16.泽泻汤方证

舌体肥大异常，头晕，呈持续性，头晕与体位无关，大便素溏，苔水滑或白腻，脉弦沉。

17.《千金》三物黄芩汤方证

四肢烦热。

18.真武汤方证

面色白，精神萎靡，目眩（动则头晕），心悸，身动，振振欲擗地，舌淡或舌淡胖，苔白。

19.桂枝甘草汤主要方证

心悸，欲得按者。

20.桂枝加葛根汤方证

项背发紧，恶风恶寒，局部汗出，触诊局部发凉。

21.葛根黄芩黄连汤方证

便溏，形体壮实，常伴项背部强硬不适。

22.橘枳姜汤方证

心前区闷痛或胀痛，咽喉发紧，胸中气塞，气短，情志不畅时诸症加重。

23.瓜蒌薤白半夏汤方证

胸痹之胸闷，或胸部疼痛，后背冷。

24.桂枝茯苓丸方证

妇人癥病，或肌肤甲错，皮肤起屑，或舌黯，有瘀斑、冠脉重度狭窄的冠心病或心力衰竭的患者。

25.四逆散方证

四末厥逆，凉不过腕、踝关节，身体胀痛，自觉体内气窜。

26.炙甘草汤方证

心悸亢进，精神萎靡，体质虚弱（偏瘦），口干，皮肤枯燥，大便干燥。

27.甘草附子汤方证

骨节疼烦（剧），掣痛（拉扯痛）不可屈伸，近之则痛剧，恶风，恶寒，汗出短气，尿少。

28.当归四逆汤方证

手足发凉（膝关节、肘关节以下发凉），脉细涩。

29.当归四逆加吴茱萸生姜汤方证

手足厥寒，腹中（或其他部位）冷痛，呕吐，头痛，脉细。

30.厚朴生姜半夏甘草人参汤方证

腹胀满，腹部局部或周身怕冷，乏力，苔白，脉缓。

31.薏苡附子散方证

胸痛、胸闷，阴雨天或雾霾天加重，舌苔腻。

32.当归芍药散方证

妇人腹中拘急绵绵而痛，喜温喜按，舌淡黯，苔白腻。

33.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方证

出汗之后周身疼痛，乏力，脉沉迟。

34.枳术汤方证

心下肿大痞硬，胃中有食物停滞感，纳差，小便不利。

35.大黄甘草汤主要方证

食即呕吐，大便不通，舌苔黄厚腻或黄厚浊。

36.黄连阿胶汤方证

心中烦，失眠。

37.当归贝母苦参丸主要方证

小便淋漓不尽，或小便涩痛。

38.《外台》茯苓饮方证

不欲饮食，胃脘胀满。

39.九痛丸方证

胸闷或胸痛，遇寒诱发或加重。

40.四逆汤主要方证

手足厥冷（过肘、膝关节），下利清谷，脉沉迟。

41.瓜蒌牡蛎散方证

口干，口渴。

42.橘皮竹茹汤方证

哕逆，以气逆为主，撮口有声无物，病程较长者。

43.半夏厚朴汤方证

咽中如有炙脔，吐之不出，咽之不下，多见于妇女。

44.芍药甘草汤方证

脚挛急。

45.乌头煎方证

脐周发凉、疼痛，遇寒加重，手足厥冷。

46.半夏泻心汤方证

心下痞满（胃脘堵塞、痞闷），按之不痛，肠鸣下利，呕吐。

47.防己茯苓汤方证

四肢或头面部肌肉轻微跳动，下肢水肿，按之没指，无恶风、恶寒，脉沉。

48.麻杏石甘汤方证

汗出而喘、咳嗽，烦渴，舌红，脉滑数。

49.《千金》苇茎汤方证

咳嗽，咳吐黄稠痰或腥臭脓痰，胸满，肌肤甲错，舌有瘀斑、瘀点。

50.桂枝加龙骨牡蛎汤方证

少腹拘急，脱发，头晕目眩，梦遗失精，失眠多梦，易疲劳，脉虚。

51.苓桂术甘汤方证

动则头晕（头晕与体位变换有关），动则心悸，气上冲胸，胸满，心悸，短气，面色黧黑或有水斑，苔水滑（欲滴）。

52.白头翁汤方证

下利，里急后重（大便急，但到肛门处有重滞感，不易出）或下利脓血，渴欲饮水。

53.防己地黄汤方证

独语不休，言语无序，行为无状，脉浮。

54.木防己汤方证

喘满（喘憋），心下痞坚（板硬满），面色黧黑，浮肿，脉沉紧。

55.瓜蒌薤白白酒汤方证

胸背痛，胸闷、气短，或喘息、咳嗽、咳痰，怕冷，舌淡，脉沉细或沉紧。

56.甘姜苓术汤方证

腰重而冷痛，尿频，尿失禁。

57.枳实薤白桂枝汤方证

胸痛，胸中气塞痞满，胸胁胀满，或自觉有气从胁下向上窜至心胸或咽喉，生气后加重。

58.柴胡桂枝干姜汤方证

口苦，口干，心烦，胁痛，便溏，腹胀。主要方证是口苦，便溏。

59.麻杏苡甘汤方证

（肩）关节活动受限，局部怕风怕冷。

60.百合地黄汤方证

口干或口苦，小便黄赤，脉数。

61.《千金》独活寄生汤方证

腰痛，或伴有下肢窜痛，关节屈伸不利，局部怕风怕冷，阴雨天疼痛加重，舌淡，苔腻，脉弱。

62.《千金》温胆汤方证

心烦不眠，夜多异梦或触事易惊，体胖，易疲劳，苔黄腻或黄浊，脉滑。

63.大黄附子汤方证

身体一侧偏痛，全身畏寒肢冷，大便干，数日一行。

64.黄花桂枝五物汤的主要方证

局部肌肤麻木不仁。

65.半夏散及汤方证

咽痛，因寒而发或恶寒，咽部色泽与周围色泽基本一致，无明显发红，咽部分泌物清稀量多，欲呕，舌淡，苔白。

66.茯苓杏仁甘草汤方证

胸痹之短气，气塞，短气重于气寒，小便不利，舌苔白厚。

67.橘皮汤方证

干呕，哕逆，手足厥冷。

68.旋覆花汤方证

胸部不适，喜用手捶打，脉弦。