第五节　脑疾病动态对比增强磁共振成像应用展望及挑战

目前脑DCE-MRI的应用仍主要集中在脑肿瘤方面，它可以帮助鉴别诊断、评价肿瘤级别、指导肿瘤治疗、评估肿瘤疗效和预测患者预后，在这些方面已经显示出DCE-MRI的显著优势。在脑卒中方面，由于DCE-MRI扫描时间长和临床溶栓治疗时间窗的限制，并没有在临床中得到广泛应用。一些动物研究的结果表明，DCE-MRI对于评价脑卒中后血管再生具有重要价值。在脑白质病变方面，包括常见的WMH以及多发性硬化，它们的发生发展都与血脑屏障关系密切，因此DCE-MRI在这些病变中的应用将有助于揭示潜在的发病机制。

虽然DCE-MRI具有重要的临床应用价值，但目前该技术仍没有标准的扫描方案和统一的计算模型。而且，该方法后处理过程相对复杂，在临床常规应用存在一定限制。后处理过程中的图像预处理、AIF和模型选择这些步骤的差异，均会导致结果计算的改变。如何在不同的脑疾病中，采取合适的扫描方案和后处理方法来获得准确的结果，是未来DCE-MRI值得研究的重要问题。