低温热塑矫形器实用技术
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前言

随着康复医学事业的快速发展,矫形器的临床应用日趋深入和广泛,在残疾预防、疾病治疗及功能代偿方面发挥着十分重要的作用。低温热塑矫形器是矫形器中占有十分重要地位的一类器具,是20世纪80年代初才在我国逐步发展起来的一门新型矫形器技术。由于该项技术在材料、制作工艺和装配应用方面的特点,相对其他类型的矫形器,它既能达到治疗功效又能满足患者的心理需求,使得医疗工作者和患者很容易接受。目前,在我国尚未有系统介绍低温热塑矫形器制作与应用的专业书籍,多数从业人员都是经过较短时间培训后立即开始为患者提供该项服务,难免在服务过程中出现诸多的问题,影响了该项技术的应用和发展。因此,编写一本低温热塑矫形器实用技术专业工具书非常必要,可为培养专业人才和指导临床实践工作提供较系统的专业理论和操作技术。

为了突出本书的实用性特点,所有章节均以实际医疗工作需要和专业技术要求进行论述,可操作性比较强。本书的主要内容包括:①阐述了矫形器的功能、分类、医师与矫形师的职责,让读者能清晰地了解各类矫形器的临床治疗作用以及低温热塑矫形器的特点与优势;②详细介绍了躯干与四肢功能解剖和运动生物力学,让读者在医学和运动学理论指导下进行矫形器的设计和制作;③突出了矫形器的装配应建立在对疾病认识基础上的理念,只有对疾病的不同阶段及其患者临床表现进行评估并熟悉和理解医疗检查结果,才能为患者提供最适配的矫形器,为此,本书纳入了肌力评定、关节活动度测定、痉挛的评定、肿胀的评定、疼痛评定及影像学诊断等内容;④结合低温热塑矫形器种类,较为详细地介绍了各类低温热塑矫形器的结构、穿戴时的体位和适应证,使读者清楚地了解不同矫形器的性能并针对临床表现更准确地选择矫形器类型;⑤从材料与辅具、设备与工具、操作步骤与方法等方面系统地介绍了低温热塑矫形器制作技术和操作规范,以保证产品质量;⑥临床应用是矫形器服务最重要的环节,从适用于低温热塑矫形器的各种创伤、疾病的性质、临床表现、功能障碍到矫形器的配置和使用方法进行介绍,适用于康复医学科、矫形外科、创伤外科、神经外科、神经内科、烧伤科、儿科、肿瘤科等临床学科的从业人员。为了让读者更清楚了解各章节内容,特别制作和精选了近700幅插图,收集了近年来国内有关辅具的条例法规,使专业人员了解行业的政策,扩大学术视野。因此,本书既是一本在临床上实用性很强的工具书,又是专业教育必要的教材和教学参考书。

本书由医学院校和从事医学工程具有丰富工作经验的专家编写,得到国际著名康复医学专家、美国医学院外籍院士、国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授的指导并为本书作序。国际义肢及矫形学会常务理事、国际义肢及矫形学会香港分会前会长、香港伊丽莎白医院假肢矫形部前任主任关雄熹先生,国际义肢矫形学会理事、香港威尔斯亲王医院欧阳财金先生,中国康复辅助器具协会副会长、国家康复辅具研究中心总工程师张晓玉教授对书稿进行了审阅,提出了宝贵的意见和建议。为了更好地保障该书的临床实用性,充分体现康复技术产、学、研互相融合的优势,在本书编写过程中,我们特邀请了广州科莱瑞迪医疗器材股份有限公司的李力老师、李彩虹老师参加了本书的编写。李彩虹老师为本书插图的制作做了大量工作,华中科技大学同济医学院附属同济医院的向艳平老师对文字和图片进行了整理和校正,华润武钢总医院的易兰老师帮助翻译了部分国外资料。在此对各位专家和同仁的热情帮助和辛勤工作深表谢意!

在此,我要特别感谢我的老师南登崑教授,是他将我引入康复工程专业之门。20世纪70年代初,南教授传授我理疗仪器和康复设备的工作原理及电子维修技术,教诲我对事物逻辑思维的方法,在南教授主导下,我们成功地进行了包括经颅磁刺激仪、智能电诊断仪、完全失神经治疗仪等仪器的研制并投入临床使用。1978年,在他的亲自教导下,我开始从事神经电生理—肌电图(electromyography,EMG)临床检查工作,丰富了我对人体生物力学、运动学的认识,为日后开展假肢矫形器工作积累了良好的临床基础。1989年,为了世界卫生组织康复医师培训班的教学工作,南教授指派我去香港学习,使我开始接触假肢矫形器的临床应用和教学工作,1996年再次去香港专门进修假肢矫形器专业之后,他帮助我建立了同济医院中德假肢矫形器中心,为我创造了优良的工作条件。

本书的编写参考了部分国内外教材、内部文献、论文等资料,在此瑾向有关参考文献的作者表示诚挚的感谢。

由于本人知识和能力有限,书中难免有不足或不当之处,敬请读者批评指正。

2016年5月18日