目的：掌握自我交谈的方法。

方法：讲课、讨论、示范。

成为一名高血压自我管理者，除了掌握各种自我管理技能之外，还需要有自信心，即相信自己有能力管理所患的高血压。提高自信的一种最有效的办法是通过“自我交谈”来鼓励自己，保持乐观的情绪。

我们每个人都会进行自我交谈，这是我们如何看待自己的一种方式。例如，清晨醒来，我们告诉自己该起床了。只是每个人自我交谈的习惯各不相同。而积极的自我交谈和消极的自我交谈对言行的影响是决然不同的。积极的自我交谈使自己充满自信，勇于面对疾病和痛苦，而消极的自我交谈令我们情绪低落、抑郁，甚至会放弃自己，这一切都会导致我们的症状加重，健康状况恶化。消极的自我交谈使自身患高血压病之后的生活道路变得更加坎坷。学会将自我交谈从消极的变为积极的，是管理自己问题的一个重要的工具。关于积极的自我交谈，最有代表性的例子就是对自己说：“我认为自己能行，我认为自己一定能做好……”

老师同时给出把消极转化为积极自我交谈的例子，①消极的：“我得了病，我的家人一定不会喜欢我”。积极的：“尽管我有病，我的家人仍然会爱我”。②消极的：“一想到将来我就感到恐惧，我的生活将永远不会像过去一样。”积极的：“我依然是原来那个人，我一定能应付生活中的一切。”

自我交谈的内容可以是任何事情，它可以改变患者之后的生活经历。

请学员说出2～3个消极自我交谈的例子，可以是发生在他们自己身上的，也可以是从别人那里听来的。如有必要，老师要准备说说自己的例子，将这些例子列在黑板上或纸上。通过将上面的消极的自我谈话改为积极的自我谈话方式的例子，让学员知道什么样的自我谈话是积极的。然后请大家参与练习如何改变或用积极的自我谈话替换消极的自我谈话。

1.写出自我泄气的想法（或不合理的信念）。

2.将它们变为合理的，有益的自我交谈。

3.在心中排练。

4.实践（在真实的生活环境下）。

5.要有耐心（要使新的思考方式变成惯性的积极的思维方式，得花一段时间）。

将特定的、消极的惯用言语改为积极的谈话并不容易。当这种情况发生时，事先准备一句积极的话很有帮助。例如，“我是一个有能力的人”或“每天我都感觉良好”。“人生就是多姿多彩的，有风雨也有彩虹！”

将自我交谈从消极变为积极，类似于平时其他不良习惯的改变。首先，我们必须有意识地进行，并在思想上重视。通过不断练习，积极的自我交谈会成为一个很自然的反应，就像跳舞、开车一样，但一定要有耐心。请学员在未来的一周内观察和避免一些消极的自我交谈，特别要想想这些消极的自我交谈怎样转变成积极的自我交谈。