45.中医认为什么是肥胖？

肥胖即中医所说的“膏脂”，属于内生的“痰湿”，既是脏腑功能失常的病理产物，又是进一步影响脏腑功能的致病因素。所以肥胖的治疗也是中医“治未病”思想的一种具体体现。肥胖的发生与脾、胃、肝、肾几个脏腑功能失调有关。脾胃虚弱则水谷不化，酿生痰浊；胃肠湿热则食欲偏旺，水谷精微反被煎熬成痰浊；肝气不舒常会诱发饮食量增加，不舒的肝气又会影响脾胃对食物精微的运化输布功能；脾肾阳虚则气不行水，水泛为痰，滞留肌肤而形成肥胖。《黄帝内经》曾将肥胖分为“膏人”、“脂人”、“肉人”3种类型，我们现在临床中大抵将肥胖分为四型，即脾胃虚弱型、湿热内积型、肝胃郁热型、脾肾阳虚型。