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三、转氨酶
1.血清天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)
又称谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)。正常时,AST主要存在于组织细胞内,以肝细胞含量最高,心肌细胞中含量次之,只有极少量释放入血,所以血清中此酶活力很低。当肝脏、心肌发生病变时,细胞坏死或通透性增高时,细胞释放各种酶,使血清中AST活性升高。
AST增高的意义较大,其增高程度可反映肝细胞损害和坏死的程度。升高可见于各种类型的病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌以及肝外胆道阻塞性疾病;亦可见于急性心肌炎、急性心肌梗死、脑梗死、急性胰腺炎、进行性肌营养不良症以及广泛性肌肉挤压伤等。测定血清中AST的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。某些药物或毒物如异烟肼、苯巴比妥、四氯化碳等,可引起AST活性升高。
2.血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)
又称谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)。ALT以心脏中含量最大,其次为肝脏,在血液中含量极少。组织细胞病变,如心肌梗死、心功能不全,各种肝病如急慢性肝炎、中毒性肝炎以及服用某些药物等,血液中ALT含量上升。