001 中药方剂的发展历程

在古代，人们一开始是用单味药物来治疗身体的疾病，在漫长的医疗实践过程中，人们逐渐学会了将几种药物搭配起来使用，形成了人们现在常用的方剂。

现存最早的一部方书《五十二病方》是在长沙马王堆汉墓中发现的，书中载有医方283首。战国时期的《内经》，虽然只有13首方剂，但对中医方剂的组成结构、药物的配伍规律以及服药宜忌等都有了初步的概念。先秦时期的《黄帝内经》是最早阐述方剂组成原则及分类的经典医书。战国时期的《神农本草经》是现存最早的药物学专著，已有关于如何选择剂型的理论。东汉张仲景的《伤寒杂病论》被后世尊为“方书之祖”，载方113首，书中记载了十四种传统剂型，包括汤剂、滴耳剂、灌鼻剂、吹鼻剂、灌肠剂、软膏剂、丸剂、散剂、洗剂、栓剂、酒剂、醋剂、浴剂、熏剂。

从魏晋南北朝到隋唐时期，出现了大量的方书，但是很多都无从考证。葛洪的《肘后方》是晋代仅存的方剂类医书，它搜集价廉、易得、有效的民间单方和验方，并且首次主张将药物加工成一定剂型。唐代孙思邈著《千金要方》，载方5300首，汇粹汉代至唐代名家医方，是研究唐以前方剂学的宝贵资料。

宋元时期古方盛行，金元时期各个医家又提倡不泥古方，主张临证拟方，出现了与经方对峙的时期。宋代出现了由政府组织医者编写的《太平圣惠方》，一共载方16834首，是第一部由朝廷颁发的药典。宋代的《圣济总录》是继《太平圣惠方》之后方剂文献的又一次总结，收方超过两万首。金代成无己著《伤寒明理药方论》，是第一部剖析方剂理论的专著。

明清时期也出现了很多方书。明代朱棣组织医家编著的《普济方》，是我国历史载方最多的一部方书，载方61739首。清代出现的，最有影响力的方书就是汪昂的《汤头歌诀》，它按方剂功效分类，实用性强，便于阅读和记忆。西医传入中国后，中医界出现了中西汇通的新思潮，如张锡纯著《医学衷中参西录》。

新中国成立后，政府组织人员对古代方书和民间秘方、验方进行了搜集和整理，并将中医和西医相结合，在古方新用和创制新方方面都有较大发展。

中药方剂发展历程表