2 表观遗传学
生活方式医学的力量
表观遗传学1（epigenetics）是遗传学之外的因素，可以影响基因的表达方式。遗传学解释了患阿尔兹海默症的一些风险，而表观遗传学扮演着更重要的角色。我们可以减少使我们面临危险的环境因素来抗击慢性病。减少饮食中的糖可以减轻炎症和氧化应激。体育锻炼可促进大脑中的淀粉样蛋白和氧化副产品的新陈代谢，还能增强促进神经元和神经递质（Neurotransmitters）生长的基因的活力。
洛马琳达
洛马琳达是洛杉矶以东六十英里的一个小城市。它是世界上最健康的地方之一。在25,000名居民中，有三分之一是基督复临安息日会信徒，他们的信仰和健康保健紧密相连。这种宗教颂扬素食主义、定期锻炼、压力管理和社区服务，不鼓励吸烟、饮酒和饮用咖啡。基督复临论者的健康生活方式会使他们比其他人多活10年，而且活得更健康。
迪安·谢尔扎伊和艾莎·谢尔扎伊多年来一直在进行对认知衰退的追溯性生活方式研究。他们可以访问基督复临论者健康研究数据库，这是关于洛马琳达社区许多生活方式研究的来源。他们也有治疗两个病患人群的独特经验：
来自洛马琳达的基督复临论者－－他们健康的生活方式使自己免受阿尔兹海默症的影响；
圣伯纳迪诺的居民－－他们过着典型的现代生活。
他们的结论是，以下是影响认知健康的重要因素:
吃肉对你的大脑有害。
体育锻炼既能增加脑细胞的数量，又能增强脑细胞之间的连接。
慢性压力使大脑处于高度炎症状态，造成结构损伤。
恢复性睡眠对认知健康至关重要。
高等教育和其他复杂的认知活动保护你的大脑免受衰退折磨。
社会支持会影响你大脑衰老的方式。
神经计划
“神经计划”是洛马琳达大学用于治疗阿尔兹海默症患者的方案。它有五个模块：
营养：全食、植物性、低糖、低盐、低加工食品饮食。
锻炼：积极的生活方式，每小时活动一次。
放松：压力管理。
恢复：7－8小时规律、解毒睡眠。
优化：复杂的活动和社会互动，以调动大脑的许多能力。
使用这些模块，你可以创建自己的个性化生活方式计划，可以根据个人资源和能力变化进行一两次更改。
走向失智症的七个阶段
你必须了解阿尔兹海默症的各个阶段，这样才能根据个人的需要调整神经计划。如果处于早期阶段，通常可以逆转症状。即使已患病，你也可以做很多事情来减缓它的发展。
第1阶段：潜伏期
可能持续20年或更长时间
表现正常，偶尔遗忘
“神经计划”益处：
营养：减缓可能已经开始的炎症、氧化和血管损伤。
锻炼：有助于再生神经元连接，增加输往大脑的血流量。
减轻压力：减少焦虑
恢复性睡眠：为大脑解毒
优化：修复和加强神经元连接
第2阶段：轻微下降
可能持续20年
偶尔遗忘，其他人可能会注意到
仍然可以做日常活动
“神经计划”益处：
同第1阶段。
第3阶段：轻度认知障碍(MCI)
持续1－3年
遗忘，别人能注意到
焦虑，工作困难
仍然可以做日常活动
“神经计划”益处：
同第1阶段。
第4阶段：轻至中度失智症
持续2－3年
正式确诊
驾驶困难
焦虑、攻击性，或喜退缩
可能在财务管理上有困难
“神经计划”益处：
将受益于计划的各个方面，特别是压力管理（减少焦虑）、恢复睡眠（因为睡眠模式可能改变）和社会活动（与人来往）。
第5阶段：中度至重度失智症
持续1.5－2年
财务管理困难
无法驾驶
焦虑、攻击性，或喜退缩
意识模糊明显，经常忘记地址和数字
个人卫生问题
“神经计划”益处：
将受益于计划的所有方面，特别是锻炼（由于有跌倒和髋部骨折的风险）、压力管理（减少焦虑）、认知和社会活动。
第6阶段：严重失智症
持续2－2.5年
不能做任何日常活动
需要专业护理
性格变化（攻击性或沉默）
有时不认识至亲
对某个照顾者极度依赖
睡眠周期受影响
“神经计划”益处：
将受益于该计划的各个方面，特别是锻炼（由于有跌倒和髋部骨折的风险）、恢复睡眠和压力管理（减少焦虑），以及熟悉环境中的社交互动。可能需要特殊饮食。
第7阶段：失智症晚期
持续1－2年
所有的日常活动都需要帮助
可能会变得反应迟钝
经常拒绝吃东西
走路困难
很少或不说话
经常大小便失禁
通常不那么焦虑
“神经计划”益处：
将受益于该计划的各个方面，特别是锻炼（由于有跌倒和髋部骨折的风险）、恢复睡眠和压力管理（减少焦虑），以及熟悉环境中的社交互动。
其他类型失智症
神经计划还能使许多其他类型的失智症受益：
血管性失智症：血管性失智症常在中风后出现。若处于前期阶段，则可以通过改变生活方式来治愈。
路易体失智症：路易小体在大脑中发育，影响思维、记忆和运动。
帕金森氏失智症：相当大比例的帕金森氏症患者发展为失智症。
额颞叶失智症：这种失智症影响记忆，行为，语言和执行功能。
正常颅压脑积水：如果在永久性损害发生之前早发现，这种失智症是可逆的。
在线视频
1. 改变生活方式以预防阿尔兹海默症Preventing Alzheimer’s with Lifestyle Changes
2. 如何逆转失智症和阿尔兹海默症How to Reverse Dementia and Alzheimer's
3. 为预防阿尔兹海默症和其他失智症而改变生活方式Lifestyle Changes For Alzheimer's & Other Dementia's
4. 预防阿尔兹海默症的生活方式选择The Lifestyle Choices You Can Make to Prevent Alzheimer's
5. 阿尔兹海默症详解Alzheimer's Reversed in Detail
6. 六种提高认知能力的有效途径6 Effective Ways to Improve Cognitive Ability
7. 走向失智症的七个阶段（肯恩•克劳福德著）The 7 Stages of Dementia (Directed by Kenn Crawford)
1 表观遗传学是研究基因的核苷酸序列不发生改变的情况下，基因表达的可遗传的变化的一门遗传学分支学科。