影响油脂分泌的主要因素

（一）激素

目前的研究认为，皮脂腺主要受雄激素影响。雄激素主要来自性腺，以睾酮等形式存在，成年人的肾上腺也能合成雄激素。睾酮先转化为脱氢表雄酮，而后在皮肤中转化为双氢睾酮（dihydrotestosterone, DHT）后发挥作用，在这个转化过程中，5α-还原酶（5α-reductase）发挥了关键作用。

后来的研究发现，一种叫作胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor-1, IGF-1）的物质，促进皮脂分泌的作用也很强 [2]。研究者发现：IGF-1的血清浓度越高，皮脂分泌越多 [3]；摄入大量的牛奶及奶制品（酸奶除外）、高糖食物，则可以获得或刺激身体产生更多的IGF-1，从而促进油脂的分泌。

图2-2 皮脂中IGF-1含量与皮脂分泌量的关系（MFSE指面部皮脂）[3]

促进皮脂分泌的可能还有其他激素，这些激素不一定独立作用，而是彼此交织、互相影响 [4]。

雄激素分泌旺盛，会导致体毛较重、小胡子明显，皮肤也更易偏油；某些疾病，例如多囊卵巢综合征、肾上腺增生或肾上腺肿瘤，都会导致雄激素分泌过于旺盛，加速皮脂分泌。雄激素受体敏感或数量较多，亦可造成皮脂分泌活跃，但目前还没有研究表明如何阻断相应受体以控制油脂分泌。

很神奇的是，虽然孕酮（progesterone）这种激素可以拮抗雄激素，却只能减少女性的皮脂分泌，对男性无效 [5]。

（二）温度

早在1970年代，就有研究发现温度可显著影响皮脂分泌，皮肤局部温度每变化1℃，皮脂的分泌速度变化达10%[6]（可能的解释是温度升高时，皮脂输送到皮肤表面的速度加快）。研究也发现，环境温度越高，皮脂腺分泌越活跃 [7]。这可以解释为什么夏季皮肤偏油，而冬季皮肤偏干；南方人油性皮肤偏多，而北方人则相对较少。对着电脑可能让油脂分泌旺盛，也许是因为电脑屏幕散发的热量累积起来不可小视。

温度不仅影响皮脂的分泌速度，还会影响皮脂的成分，当温度降低时，皮脂中的角鲨烷含量会降低 [8]。

（三）精神因素

精神因素对皮脂分泌也可能产生影响。在一部分人身上，紧张、激动时皮脂分泌会增加 [9]，也有学者在新加坡研究了皮脂分泌量与精神压力之间的关系，发现精神压力对皮脂的影响不明显，但可以加重痤疮 [10]。也许人群、地区不同，皮脂的影响因素会有一定差异。

（四）微生物

一些细菌可以促进皮脂的分泌，如痤疮丙酸杆菌在体外试验中可以促进仓鼠的皮脂腺细胞分泌脂类 [11]，马拉色菌（一种真菌）也可以促进皮脂腺细胞分泌皮脂 [12]，其他微生物是否也有类似的作用，还有待进一步研究。皮肤中蔬菜芽孢杆菌（B. oleronius）和毛囊虫多的玫瑰痤疮患者，皮肤表面的皮脂水平较低，这可能是因为毛囊虫主要以皮脂为食 [13]。

（五）反应性皮脂分泌

有一种观点猜测皮肤会在过度清洁皮脂或水分不足时发生“反应性油脂分泌”，因为皮脂在皮肤表面的厚度是一定的，只有分泌到这个厚度才会停止 [9]。不过目前这一猜想还没有获得严格的研究证实。如果这一假设成立，那么良好的补水和保湿护理也许可以减少油脂分泌。

此外，有研究发现皮脂的分泌还有昼夜节律性，接近中午的时候，皮脂分泌最旺盛 [14]。年龄因素也有很大影响，青春期皮脂分泌开始增多，随着年龄增长，皮脂分泌逐渐减少。

由上可见，皮脂的分泌既可以受内在因素的影响（如激素水平），也可以受外在因素的影响。皮肤油或不油，在一定程度上是可变的。因此，可以通过相应的护理，减少皮脂分泌。