心脏

心脏位于身体内胸腔的左侧，对于成人而言，它的体积大约是拳头那么大。心脏的主要作用相当于一个动力泵，它推动血液在人体中不停地循环流动。血液通过分布在动脉、动脉分支、毛细血管形成的网络在各个组织器官运行，并将营养物质运送分配到各个组织器官中；由静脉将使用后不需要的东西带走，运送到排泄废物的器官，也就是通过渗透及处理，回收可以再利用的部分，排出无用或有害部分。这一套密闭的管道系统就是循环系统。这个系统分为两套网络：一套分布在头、胸、腹和肢体各部，叫大循环或体循环。另一套分布到左、右肺内，叫小循环或肺循环。为了分担大小两套血液循环，心脏分成左右两半，左半就叫左心，是大循环的驱动泵，右半就叫右心，分担肺循环的任务。

心脏分为左心及右心两侧，左心、右心又各自分为左心房、左心室及右心房、右心室共4个心腔。心脏的作用类似于水泵，昼夜不停地将血液由静脉吸入心脏右侧（由右心房进入右心室），再将血液泵入肺内，血液在肺内接受氧气后流入心脏的左侧，经左心房至左心室再射入动脉血管内，通过主动脉及其全身动脉分支将血液输送到身体各个部位，为人体所有的活细胞提供氧气和营养成分。

左心将血液通过体动脉送到头部、躯干、腹内脏器和四肢，带去各种营养和充分含氧的血液，供应它们的不同需要，使之活动完好，完成各自的任务。通过组织器官，血液又将静脉剩余的物质和二氧化碳带到右心，右心将血泵入肺，在肺内血液和进入肺泡的空气进行气体交换，排出二氧化碳，吸进氧气，使血液重新获得充分的氧气后又通过肺静脉回到左心，开始第二轮周游全身的供给工作。这就是一个循环过程。这个循环过程是通过心脏的收缩和舒张（这就是我们可以感觉到的“心跳”）来完成的。

右心房和右心室之间的活门是由3片瓣膜组成的，称为“三尖瓣”。左心房和左心室间的活门是由两片瓣膜组成的，称为“二尖瓣”。在右心室与肺动脉之间有3个半月形瓣膜，被人们称为“肺动脉瓣”。血液在肺内吸足氧气，排出二氧化碳，便流入左心房，到左心室，再从左心室另一出口（主动脉瓣口）排出。

心壁是由4个心腔的“墙”，即心外膜、心肌层和心内膜组成的。心外膜被覆于心脏的表面，是极薄的一层膜（浆膜）。心内膜是血管内膜的延续，衬于心肌内侧。在房室口处的褶皱形成二尖瓣和三尖瓣，在主动脉和肺动脉口褶皱形成主动脉瓣和肺动脉瓣。

包裹心脏及大血管根部的盲囊叫心包。心包分两层，这两层紧密相贴于大血管根部并在此处相连接，构成一个腔叫心包腔。内含少量液体，起着润滑作用。

心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右（60～100次/分）。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。新生儿的心率很快，可达130次/分以上。在成年人中，男性的心率一般比女性稍慢。

心脏是一个最为独特的器官，时刻都在工作着。因而它与其他器官不同，如大脑在睡眠时可以得到休息；肺和肾虽然不停止工作，但是它的内部可以轮班休息；胃肠在不消化的时候可以暂停工作。因此，心脏是人体中最为辛苦的器官，它的工作状态的好坏与人的健康和生命息息相关。

1　常见健康问题

心肌炎

心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的发病率相对不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人相对较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。

急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。

治疗

治疗心肌炎首先应让患者充分休息，改进心肌营养，控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。

原发病的治疗很关键。病毒感染者可予抗病毒药、吗啉胍等。

急性期应卧床休息，在症状好转、心电图正常后方可逐步增加活动，给予营养丰富、易消化的饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。使用维生素C，肌苷，环磷腺苷，免疫抑制剂等，促进心肌代谢。

发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。

要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病。

心律失常

心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。严重心律失常可迅速引起心力衰竭、休克或心脏骤停而致死，故心律失常必须及时正确诊断，从而及时给予相应处理极为重要。性质严重、对血流动力学影响明显、预后较差的心律失常必须立即采取有效的治疗措施；功能性心律失常不需要特殊处理；某些虽为器质性心律失常，如果心室率正常，也无需特殊治疗。

防治

心律失常是中老年人十分多见的症状。有的心律失常不仅需要用药物治疗，而且更重要的是应该进行自我保健。实践证明，心律失常患者的自我保健做得好与坏，将直接影响到患者的寿命。

心律失常并非是一种疾病，而是由多种不同疾病引起的症状，轻重差异甚大，有时在健康者身上也偶有发生。因此，老年人出现心律失常，首先就要请医生全面检查，找出原发病，对因施治。一般说来，原发病治好了，心律失常也会随之消失。

听从医嘱，合理用药，切不可自己滥用，也不能随意加大剂量或更换药物。

生活规律，睡眠充足。专家们建议，心律失常者应该制订作息时间表，做到起居有时，每晚至少睡7～8小时，夏日午间也要睡一会儿。

严戒烟酒、浓茶和咖啡、烈性酒，浓茶和咖啡均可诱发心律失常。因此，凡是有心律失常者，不管属于什么病，都应该戒烟、酒，不饮浓茶和咖啡。

心脏疾病的一般症状

生活中出现下列现象时，最好做一次心脏检查，以便及早发现心脏病，从而采取有效措施。

体力活动时有心悸、疲劳、气急或呼吸困难感。

劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛或胸闷及压迫感。

左胸部疼痛伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂及颈部。

出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。

熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起一会儿才好转。

性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。

饱餐、寒冷、吸烟、看紧张的电影或电视时感到心悸、胸闷或胸痛。

在公共场所或会场中，特别比别人容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。

2　保健和护理

人体的其他组织器官在不工作时可以休息，唯独心脏不能，只要生命存在，心脏就算很疲劳甚至生病了也要坚持工作。所以，在生活中，必须对心脏保健形成足够的认识。如果能好好地保养心脏，心脏就能够在生命周期中健康地工作。

注意劳逸结合，避免过度疲劳、紧张和激动。保持良好情绪，放松精神。生活节奏应轻松、自然，防止任何导致精神过于紧张、兴奋的情况发生。尤其是从事脑力劳动的冠心病患者，在一天紧张工作之余，放松一下尤为必要。

食物应多样化，饥饱要适中，少吃甜食，粗细粮合理搭配。食盐量每天控制在6～8克为宜，将膳食中从脂肪中获取的热量控制在25%以下，不吸烟，少喝酒，少吃辛辣刺激物，每周至少进食两次鱼类。

积极进行体育锻炼。经常参加体育锻炼的人，心肌发达，搏动有力，每次输出量比一般人的要大，在安静状态下的心率也比一般人的慢。因此，为了使心脏健康，不妨多参加体育锻炼。耐力锻炼能提高人体各器官的工作效率，对心脏的益处最为明显，是中老年人保养心脏、增强心脏功能、预防心脏病的最好方法。耐力锻炼不仅可以改善心肌营养，使动脉壁保持一定弹性，减少外周阻力，减轻心脏负担，也能改善体内脂质代谢，预防动脉硬化。医学专家认为，经常伏案工作的脑力劳动者如果每天进行0.5～1小时的耐力锻炼，那么，在其余的23小时中，心脏就能很好地工作。中医认为“心与夏气相通应”，心的阳气在夏季最为旺盛，所以夏季更要注意心脏的养生保健。