鼻
鼻位于面部中央,是人体呼吸道的起始部,又是嗅觉器官。鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分组成。
外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织组成。外鼻突出于面部,容易受到外伤。鼻尖与鼻翼软组织与皮肤粘连甚紧,如果发炎则很疼痛,这也是痤疮、酒糟鼻的好发部位。外鼻的静脉血汇流海绵窦,如炎症处理不当,可引起海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
鼻腔是呼吸道的大门,是人体与外界进行气体交换的通道。鼻腔位于颅前下方,从鼻前孔到鼻后孔止。正中有鼻中隔将它分为左右两小半间,鼻前孔与外界相通,鼻后孔通过鼻咽部、咽部、喉部与气管和肺相通。鼻腔分为两部分,前为鼻前庭,后为鼻腔本部。鼻腔为骨结构,表面被覆黏膜,其外侧壁表面凸凹不平,有上、中、下鼻甲突入鼻腔,各鼻甲下方各有一裂隙,分别称为上、中、下鼻道。
人的鼻腔因有较大面积的鼻黏膜和弯曲复杂的鼻腔通道,以及含有特殊的嗅觉细胞和丰富的毛细血管网、纤毛,除具有呼吸作用外,还对吸入的空气起加温、湿润、抗菌和净化灰尘作用,并产生嗅觉及共鸣等生理功能。
鼻窦有4对,即额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦。鼻窦均为空腔,与鼻腔相连,又称为副鼻腔。
1 常见健康问题
鼻出血
生活中,鼻出血很常见,尤其在气候干燥的地方更容易发生。出血量过大时,可出现头晕、口渴、乏力、面色苍白、出冷汗、心慌、血压下降,以致休克。
鼻出血的病因可分为局部病因和全身病因两类。局部病因包括外伤,鼻中隔偏曲,鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤等。凡可引起动脉压或静脉压增高、出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血。例如急性传染病,心血管疾病,血液病,营养障碍或维生素缺乏,肝、脾、肾等慢性疾病以及风湿热等,汞、磷、砷等化学物质中毒,鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等。
急救
当鼻腔发生出血时,可按如下方法紧急处理。
患者应保持冷静,千万不要紧张,因为精神紧张,会导致血压升高而加剧出血。
患者张口呼吸,用拇指或示指紧握两侧鼻翼数分钟,一般压5~10分钟多能自行凝固止血,或用手指按压前发际正中线下3~6厘米处10~15分钟,亦可止血。
可用冰块、湿冷毛巾、冰袋等敷患者前额或鼻梁处或后颈部,促使末端血管遇冷收缩止血。湿冷毛巾或冰块要经常更换,使局部保持较低温度。
将云南白药粉吹入出血鼻腔,可局部止血;也可用肾上腺素、麻黄素少量滴鼻,需要注意的是此法高血压患者禁用。
可试用举手止血法,左鼻孔出血举右臂,右鼻孔出血举左臂,两鼻孔出血举双臂,血止后稍停片刻再将手臂放下。举臂时身体要挺直,举起的手臂与地面垂直。
鼻息肉
鼻息肉是成人中的常见病,常发生在中鼻甲游离缘筛窦区及上颌窦出口处。鼻息肉的外形很像瘤子,但它不是瘤组织,而是由慢性炎症长期刺激或过敏反应使鼻黏膜高度水肿,使静脉及淋巴液回流受阻,引起组织间隙扩张、发生不可逆的水肿,最后形成息肉。
主要症状是随息肉体积增大或数量的增多而鼻阻塞逐渐加重。说话带鼻音,头闷胀不适,多为脓性鼻腔,如与过敏有关可流清水样涕。由于息肉增生充满了鼻腔,甚至可露出鼻孔之外。有的可将鼻腔撑大,形成向外膨隆的形状,医学上称为“蛙鼻”。如果经常鼻出血,且患者年龄大,有少数可发生癌变,应提高警惕。
目前唯一的治疗办法是手术切除。对患有严重全身性疾病者,手术应慎重或延缓。
2 保健和护理
鼻是人体呼吸道的入口,它是具有很多功能的调节器,对吸入的空气起净化、调温、湿润的作用。人一旦抵抗力下降,或受风邪,聚集在鼻腔的致病菌就兴风作浪,引起鼻黏膜病变。病菌如果通过鼻腔侵入喉、气管、肺,则可致喉炎、气管炎、肺炎的发生。因此,我们要保护好鼻子,尤其是在呼吸道疾病易发的冬、春季节。
常见的保护鼻子的方法