六、腋杖助行

腋杖助行主要是辅助一侧下肢无力或功能障碍而上肢功能良好的老人离床活动。目的是辅助行走、保护伤肢。此项服务主要适用于一侧下肢疼痛、受伤等无法行走，而上肢功能良好的老年人。

1．服务要求

（1）设专人负责管理腋杖，定点放置，定期检查，做好租赁登记。

（2）根据老人肢体功能情况选择拄单拐还是拄双拐行走。检查着地胶头、腋下胶垫是否完整，衔接部位是否完好，调节拐杖高度，确保安全。

（3）老人应穿着合适，穿适当长度的裤子及合脚的防滑鞋，不能穿拖鞋，行走的通道平整无障碍物，以免滑倒或绊倒。

（4）使用腋杖时不能以腋窝为支撑着力点，必须用手按手柄着力，避免伤及臂神经。根据下肢功能状况选择步行方法。①患脚不着地的行步方法：双侧腋杖同时向前一步，患脚腾空，健脚跟上。②患脚可着地的行步方法有三种。四点步：右拐前移，迈左脚，移左拐，右脚跟上；三点步：两侧腋杖与患脚同时向前，健脚跟上；二点步：右腋杖与左脚同时移动，左腋杖与右脚同时移动。

（5）上楼梯：健脚先上，然后患脚与左右腋杖同时上；下楼梯：两腋杖同时先下，患脚下移，健脚跟上。

（6）嘱老人稳步行走，避免在不平路面或交通要道、人群拥挤处行走，预防跌倒。

（7）高龄老人或者体力较差的老人，不宜使用腋杖。

2．服务步骤

（1）查看服务协议，明确服务内容和要求，了解老人情况，按约定时间提供服务。

（2）与老人及家属沟通，协助老人穿合脚的平跟鞋，准备并检查腋杖。

（3）检查胶垫、胶头是否完整，衔接部位是否牢固。

（4）根据老人身高调节腋杖高度，以站立时拐杖头离腋下2～3厘米、两手按手柄时前臂与拐杖成30°为宜。

（5）指导以手按手柄用力，不以腋窝为支撑着力点。

（6）根据肢体功能练习行走。

（7）嘱老人稳步行走，注意避免跌倒。

（8）用毕，检查腋杖，记录。

3．服务流程