Chapter 2 你知道吗？这些是医院常用的评估法

0～18月龄宝宝的运动发育评估（AIMS）

随着孩子慢慢长大，家长们越来越关注孩子的生长发育。宝宝出生后第一年的运动能力发育在一定程度上可以反映中枢神经系统的完整性和功能性，所以关注宝宝早期的运动发育尤为重要。Alberta婴儿运动量表（Alberta Infant Motor Scale, AIMS）就是一种非常好用的0～18月龄宝宝的运动发育评估工具。

AIMS量表的特点

小婴儿在0～18月龄内的运动里程碑数目较少，经典的评估方法较难敏感地早期发现婴儿运动发育异常。Alberta婴儿运动量表很好地补充了这一空白，它由加拿大阿尔伯塔大学Mattha C. Piper和Johanna Darrah创制，通过负重、姿势和抗重力运动三个方面对宝宝的运动技能特征进行分析，评估低龄宝宝的运动发育，能够详细且敏感地反映宝宝在较短时间内出现的运动发育的微小变化，精确展现运动技能在质量上的熟练程度变化，而且信度和效度都很高。AIMS操作简单，在低龄孩子中的评估精准，所以被越来越多的人认可和应用。

AIMS量表的内容

AIMS量表涵盖了0～18个月宝宝从出生到独立行走过程中仰卧位、俯卧位、坐位和站立位条件下的自发运动，共58项。仰卧位21项，俯卧位9项，坐位12项，站立位16项，每个项目根据“观察到”或“未观察到”评分，并计算出AIMS原始分，然后通过与常模（是指一定人群在测验所测特性上的普遍水平或水平分布状况）比较，得出宝宝在同龄儿中所处的百分位，由此判断宝宝的运动发育水平。百分位越低，宝宝存在运动发育异常的可能性越大，10%以下的话即认为宝宝可能存在运动发育问题。整个评估过程需要20～30分钟。

AIMS的主要应用范围

运动技能的筛查 AIMS能够识别出存在运动发育迟缓或异常，并且需要进行干预治疗的婴儿。

运动技能发育的评估 AIMS能够评估因发育成熟或干预治疗所带来的运动技能的变化。

指导治疗 AIMS能够指导运动发育迟缓或运动模式异常婴儿的个体化治疗。

AIMS评估的注意事项

AIMS评估需要由专门经过AIMS相关培训的专业人员来进行。评估要求在安静、相对独立、温度适宜的环境中进行，且需要婴儿处于不饥饿、睡醒后、精神状态良好的状态，这样宝宝才能更好地配合评估，展现出最真实的运动发育能力。整个评估过程中允许家长在场陪同，或者用婴儿喜爱的玩具进行引导，以发挥婴儿最佳水平。

由于AIMS是一个通过观察来评估的工具，它避免了评估者对婴儿摆弄操作所造成的误差，使结果更接近于宝宝的真实情况。现有的一些婴儿运动发育评估方法对动作的演变特征关注较少，而AIMS不仅评估运动技能的获得，还对每一项技能从负重、姿势及抗重力运动三方面进行评估分析，尽早识别运动发育落后，为干预方案的制订提供有价值的信息。

建议爸爸妈妈对婴儿进行定期评估，了解宝宝的发育状况，及早地发现问题并康复干预，不错过最初的发育关键期。