连翘通络汤（夏洪生方）

【药物组成】 连翘16g，金银花16g，板蓝根18g，牡丹皮8g，柴胡8g，延胡索11g，赤芍8g，白芍28g，川楝子11g，生黄芪16g，生薏苡仁、熟薏苡仁各18g，甘草8g。

【用法用量】 水煎，每日1剂，分2次服。14日为1个疗程。

【功效主治】 解毒清热，止痛通络。适用于带状疱疹后遗神经痛。

【加减应用】 疼痛难忍重用白芍50g；热毒盛加大青叶、黄芩；疼痛部位在胸胁加枳壳、郁金；在头颈面部或上肢加菊花、白芷、桑枝；兼气虚者加党参、白术、山药；兼阴虚者加玄参、生地黄；失眠者加酸枣仁、茯神；纳谷欠佳者加麦芽、茯苓。

延胡索

【病例详解】 钱某，女，退休人员，70岁。2003年11月24日来诊。右胸胁及背部出现疱疹，伴剧烈疼痛3周。曾口服阿昔洛韦片、布洛芬（芬必得）胶囊，静滴利巴韦林（病毒唑），局部红光理疗等治疗，症状如初，乃求中医诊治。患者疼痛难忍，不能触及，夜间不能入睡，衣被触之痛甚，纳谷减退，二便尚调。查体：患处可见成簇密集性疱疹，小如米粒，大如绿豆，触之像针刺、刀割样有的已破溃、渗出，有的已结痂。舌质偏红，苔薄黄腻，脉象弦数。西医诊断：带状疱疹后遗神经痛。辨证：外受毒邪，内有肝胆郁热，而蕴结肌腠、经络所致。药用解毒通络汤加茯苓16g，焦山楂、神曲各11g，枳壳8g，茯神16g，大青叶11g。服药10剂，局部疱疹疼痛稍有缓解。又服用10剂，症状明显好转。继续随症巩固调治30剂后，症状及疼痛消失而愈。随访5年未复发。

【专家按语】 带状疱疹病因多由感受热毒，内有湿热导致。简言之热毒凝结肌腠、经络气血不通，不通则痛是本病症结所在。若病日久，热郁化火而致气阴亏虚，正气不足，常遗疼痛不休。根据中医辨证论治，治病求本的原则，临床采用清热解毒、活血止痛为法，以达到通则不痛的目的。

【药方引自】 夏洪生．自拟解毒通络汤治疗带状疱疹及后遗神经痛28例．实用中医内科杂志，2008,21（10）:43