第三节 八纲辨证

一、阴阳

阴阳可以归纳为表、里、寒、热、虚、实的六种证候，是辨证的总纲。

表、热、实属于阳证，常表现为身热、恶热不恶寒、心烦口渴、躁动不安、气高而粗、口鼻气热、面唇色红、小便红赤、大便秘结等症状。

里、寒、虚属于阴证，常表现为无热恶寒、四肢逆冷、息短气乏、身体沉重、精神不振、呕吐、下利清谷、小便色白等症状。

二、寒热

寒热是辨析疾病性质的两个纲领。

寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候；常见恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷踡卧、小便清长、大便稀溏等症状。

热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候；常见发热喜凉、口渴饮冷、面红目赤、烦躁不宁、小便短赤、大便燥结等症状。

三、表里

表里辨证是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法。

表证常见发热恶寒或恶风，舌苔薄白，脉浮为主；兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状。

里证非常复杂，与表证相对而言，并且可以相互转化。

四、虚实

虚实辨证是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。

虚证常见面色苍白或萎黄、精神萎靡、身疲乏力、心悸气短、形寒肢冷或五心烦热、自汗盗汗、大便滑脱、小便失禁等症状。

实证常见发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利等症状。